玄龙止咳颗粒治疗亚急性咳嗽（阴虚肺燥证）的临床疗效观察.doc

玄龙止咳颗粒治疗亚急性咳嗽（阴虚肺燥证）的临床疗效观察.doc玄龙止咳颗粒治疗亚急性咳嗽(阴虚肺燥证)的临床疗效观察(成都屮医药大学附属医院四川成都61007)摘要:目的:观察玄龙止咳颗粒在治疗亚急性咳嗽(阴虚肺燥证)的有效性、安全性。方法:将符合纳入标准的69例亚急性咳嗽患者(阴虚肺燥证)随机分成两组,治疗组35例,予玄龙止咳颗粒免煎颗粒门服治疗;对照组34例,予氯雷他定门服治疗,评价其在治疗亚急性咳嗽(阴虚肺燥证)的疗效性及安全性。结果:(1)两组疗效比较:两组治疗结果有差异(p<),治疗组明显优于对照组;(2)两组治疗前后各症状比较:治疗组各症状较对照组减轻更为显著,两组比较有显著性差异(p<);⑶安全性分析:两组均未见明显不良反应。结论:玄龙止咳颗粒可有效地改善亚急性咳嗽(阴虚肺燥证)的咳嗽、咯痰等症状。关键词:亚急性咳嗽;玄龙止咳颗粒;阴虚肺燥;临床观察咳嗽是呼吸科门诊的第一大症状,据统计,在呼吸内科门诊,80°%以上患者具有咳嗽症状[1]对于慢性咳嗽,世界各国医学会均制定丫诊治指南,但对于亚急性咳嗽的研究却不多。通常将发作3周以内的咳嗽定义为急性咳嗽,发病3〜8周的咳嗽称为亚急性咳嗽[2]。赖克方等[3]的研究屮认为亚急性咳嗽的常见病因为:感染后咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征是亚急性咳嗽的常见病因。西医治疗强调明确病因后选用相应的治疗措施,由此罗列丫复杂的检查程序,很多患者虽经多种检查,但最后仍未能明确原因,因此而求治于屮医。屮医治疗咳嗽有悠久的历史,认为五脏六腑皆令人咳,人是一个整体,任何部位的病变累到肺,致肺气上逆则咳,治疗时注重整体观念,重视各脏腑之间的联系,辨证论治。亚急性咳嗽的病因复杂,临床表现各异,证型多样。在门诊上,发现在亚急性咳嗽患者屮亦不乏以咳嗽,痰少,色黄,舌质红,苔黄或黄腻为主要表现的患者,辩证为阴虚肺燥证。导师认为咳嗽外感不止六淫邪气,还应加上“吋疫、雾霾”,并iL久咳症候多以风邪肺燥为主。0前临床中成药对于咳嗽治疗多以“清热、化痰、燥湿”为主,己经不符合咳嗽流行症候及治疗的改变,所以研制了具有滋阴宣肺、祛风止咳,之功效的“玄龙止咳汤”,为了解玄龙止咳颗粒在治疗亚急性咳嗽中阴虚肺燥证的近期临床疗效,我们制定了本临床研宄。1、、 临床资料:所有病例均来源于2014年8月至2015年3月成都中医药大学附属医院呼吸科门诊就诊的患者,经西医诊断亚急性咳嗽,符合中医阴虚肺燥证证型的患者共70例。病人按照就诊顺序编号,应用随机数字表,随机指定第2行,第1个数字为起始,自左向右依次抄70个数,填写70个病例编号,以奇数为治疗组,偶数为对照组。若不满足两组数量相等再进行随机方法分组。治疗组脱落1例(因联系方式丢失未完成实验),对照组无脱落,完成试验的69例病人。纳入标准:参照我国《咳嗽与诊断指南(2009版)》拟定(1)以咳嗽为主要症状,病程介于3-8周(2)胸部X线照片无明显异常。⑶用力肺活量、FEV1正常。(4)无慢性呼吸系统疾患的咳嗽前述西医亚急性咳嗽诊断标准,年龄在18〜70岁之间。同时符合中医阴虚肺燥型诊断标准的患者,参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/-94)。主症:干咳无痰或痰少难咯,或呛咳阵作。次症:咽痒,咽干,恶风,恶寒,咳其吋可伴气急。舌象:舌淡苔薄白或薄黄,