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乳腺癌雌孕激素受体临床病理研究进展
广西贵港市人民医院陈红秋边建民
乳腺癌的发生与卵巢内分泌激素有关,早已被性率与有无淋巴结转移、癌肿的大小均无明显差异
人们所注意,并应用临床。早在年,就性。
’
应用卵巢切除术治疗晚期乳腺癌,使的病例获
、在乳腺癌针吸细胞中的表达
得长期缓解,但直到年发现乳腺癌患
者的癌组织中含有大量雌二醇受体和孕激素受体存以往,乳腺癌的、检测仅是在手术后的
在,以后才引起了临床广泛的关注。近几年来,雌乳腺组织或石蜡切片标本中进行,对那些不能手术
激素受体、孕激素受体的研究应用有的病人则不能检测。现在很多研究不断探索,应用
了很大的发展,今就有关、在乳腺癌临床病乳腺癌组织细针穿刺细胞学检查的细胞进
理学研究应用方面综述如下。行、的检测,并取得满意的效果。李西融等

乳腺癌的发生与雌、孕激素受体的关系
中、的表达,成功率为. ,其中乳腺癌
近年研究认为,乳腺癌的发生与雌激素分泌占. ,所以认为的、标记可作为
过多和长期作用有关,并在乳腺癌细胞中培养出性一种临床常规检测方法之一。余小蒙等。应用
激素受体。年发现乳腺癌患者的癌组涂片与其石蜡切片、检测总符合率为
织中有大量的雌二醇受体,这种受体能与雌激素结. ,与其冰冻切片的符合率为.% 。牛保华
合,称为雌激素受体,,而等。对例石蜡切片及涂片检查对比符合
对雌二醇具有特殊的亲和力,二者结合形成激素一率为. ,故认为这种方法简便易行,可为术前
受体复合物,形成新的分子构型,转向细胞核内,引进行预防治疗的病人及失去手术机会的晚期癌病人
起基因转录,刺激形成新的蛋白合成,使细胞提供内分泌治疗的依据。
增殖,其中包括孕激素受体,
乳腺癌、测定的临床应用
的合成。邵建永等研究伯认为乳腺组织中,、
的合成增多,提高了乳腺上皮对雌激素的敏感临床上对乳腺癌内分泌疗法的研究,近年来有
性,至使乳腺上皮及间质呈病理性增生,甚至发生较大的突破,
癌变。素依赖性癌’阳性和非激素依赖性癌阴
性两种。对阳性者,应用内分泌疗法有效率提
、与乳腺癌的生物学关系
高,~ ,而阴性者总有效率只有,左右,
在乳腺癌组织、的检测报告中,、而且证明激素受体含量越高,内分泌治疗有效率越
检出率的高低,与乳腺癌的组织学类型有明显相关高,作用维持时间越长,而阴性者有效率维持时
性。韩恩善等“对例乳腺癌组织的、检间短,一般不超过个月。上海陈伟国“‘’用奥曲
测,显示乳腺单纯癌、浸润性导管癌及髓样癌的阳肽诱导乳腺肿瘤纽胞凋亡的实验结果
性率较高,乳腺癌的病理组织学分级越高,、显示:奥曲肽可诱导乳腺肿瘤细胞凋亡,且短时间
阳性表达越低。宋旭东等对例乳腺癌的检测内即可达到一定的凋亡率,奥曲肽对、
结果亦显示出肿瘤的分级越高,其激素受体水平越的乳腺癌细胞较敏感,而对一、
低。另有多家研究卅显示,乳腺癌的分级越高,恶一组则基本无影响。奥曲肽加用三苯氧胺的治疗
性程度越高,年龄越轻,其、的表达率越低。有望成为乳腺癌患者术后一个新的辅助生物治疗手
临床上,乳腺癌患者的预后与癌肿的大小及有无淋段。、的测定不仅可作为乳腺癌患者术后放化