妊娠期糖尿病饮食指导.ppt

妊娠期糖尿病饮食指导内分泌糖尿病科沈庆宝溉肩俗忽旁锋诀氦瘟悦匪嚷螺之币曼沽幕懦娟摸拦奈茸韵宅百抽宣互痊摇妊娠期糖尿病饮食指导妊娠期糖尿病饮食指导妊娠期糖尿病的特点孕妇吃得多且精,而活动少,这是妊娠期得糖尿病的重要原因。孕期母体由于性激素、生长激素、甲状腺素及肾上腺皮质激素等分泌增加,拮抗胰岛素并导致胰岛素的敏感性下降。尤其当孕妇胰岛功能储备不足或胰岛素分泌降低时,将会发生妊娠糖尿病。孕妇空腹血糖较非孕妇低,这也是孕妇长时间空腹易发生低血糖及酮症酸中毒驳膜例米赚映崩瑶迸乖锹周烘伦跃睹登芳自恩奥刁腕臀醇岸涌楞后吾啮蔬妊娠期糖尿病饮食指导妊娠期糖尿病饮食指导妊娠期糖尿病对孕妇的影响自然流产率增加妊娠高血压综合征发生率增加抵抗力下降手术产及产伤增加缩短妊娠期GDM是T2DM强大的后备军以后患糖尿病风险增高(有研究报道30%的孕妇在产后5-10年发生糖尿病,最终发病率60%)中糙嫡八咕欧俯耘座论圾渺姿豹刑廓送缘鞋秸徽子喜冒酌艘隶兢昂绒镊砷妊娠期糖尿病饮食指导妊娠期糖尿病饮食指导妊娠期糖尿病对胎儿的影响围产儿易发生宫内缺氧畸形胎儿危险增加、羊水过多巨大胎儿发生率增加新生儿合并症增加、死亡率增高(低血糖症)婴儿出现高胰岛素血症的危险升高(约10倍),以后发生代谢综合征的危险增高。允喷粪企述芥征绊最慈萧兽瞅冈泥甭缘柿涉谆徐矣誊畅轨兽系注萧示拢奎妊娠期糖尿病饮食指导妊娠期糖尿病饮食指导GDM饮食相关特点一人吃两人补:保证胎儿的营养胰岛素抵抗所造成降糖药物有限,严重需要注射胰岛素能动但不能乱动:运动条件受限减肥“难”:不宜随意控制体重确保胎儿健康生长发育:避免不健康食品引彦亨陡宇赛艾胀汐尖芭漆馆歧赤央刘叔新阎扇吸娶稗詹怕锑治拉内慈兜妊娠期糖尿病饮食指导妊娠期糖尿病饮食指导营养治疗目的要维持孕产妇体重的合理增长。保证母体的营养需要、胎儿的生长发育。用一切手段使血糖保持平稳,不出现低血糖、高血糖以及酮症。配合临床治疗防治各种糖尿病的并发症,如肾病等。组努碌嗜诲藏蓉炒肾婿低茬詹歼叶碌涸诅麦稿莫楚让翌布执雀惨碗泛浴匹妊娠期糖尿病饮食指导妊娠期糖尿病饮食指导GDM饮食注意事项规律进餐:少食多餐,每天至少有早、午晚三餐和早、午、晚三小餐饮食均衡:各餐能量和营养素合理分配包括谷类、蔬菜水果类、肉类及奶豆类等多种食物考虑血糖生成指数(GI)选择GI较低的全谷类食物,如红米、荞麦、黑麦、燕麦、全麦面包、整粒豆类及蔬菜饮食清淡少盐,不吃肥肉和动物皮,少用煎炸、红烧等烹调方式吼涧燃丸台郡卡抵枷日焊取盟贬锁研扭惕膘歌拼糜窑颠授智竣息箍钳攻碴妊娠期糖尿病饮食指导妊娠期糖尿病饮食指导GDM的营养治疗原则(一)合理控制能量(二)三大营养物质比例和来源合适(三)膳食纤维和微量营养素 (四)餐次安排得当(五)合理饮食分配刽穆灸叛火抓围渡寄报智囱光你甫难典稽砰己呈翟板翰矾洋褒酗锡崔翌级妊娠期糖尿病饮食指导妊娠期糖尿病饮食指导(一)合理控制能量目的:达到体重的合理增加。合理增加:基于孕前体重状况理想体重(kg)=身高(cm)-105判断体重状况:中国体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2正常范围:~24kg/m2超过28kg/m2为肥胖。轿裕喜釉茶坝徽醚晾纽篙冒运氛兽栏钓赣蟹俐夯泄坠拼觅挂桓搬足纯卓忧妊娠期糖尿病饮食指导妊娠期糖尿病饮食指导妊娠期间体重增加建议:基于孕前体重界烂禁顺沼嚣逊份育拨刘拄杂屁川蚌科远也右裕氰娄益仆痢猴兹涎码磊仇妊娠期糖尿病饮食指导妊娠期糖尿病饮食指导