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年月第卷第期· 药物与临床·
依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察
陈伟常新荣
河南省洛阳市洛耐医院内科,河南洛阳
摘要】目的观察依达拉奉在急性脑梗死治疗中的疗效。方法例急性脑梗死患者随机分为治疗组例,对照组例,
比较治疗效果。结果治疗组神经功能缺损评分的改善明显高于对照组.,治疗组总有效率%,对照组总有
效率%,两组比较有显著性差异.。结论依达拉奉能有效改善急性脑梗死患者的预后,是一种安全、有效的神经
保护剂。
关键词】脑梗死;依达拉奉;自由基清除剂
中图分类号】文献标识码】文章编号】——
自南基清除剂是治疗急性脑梗死的有效方法之一,而依.,.叭,总有效率治疗组为%,对照组为%,有显著
达拉奉为一种新型的自南基清除剂,对缺血再灌注损伤有保性差异.,.,见表。
护作用,被临床证实有效,我院白年月~年表神经功能缺损评分比较±
月使用依达拉奉治疗急性脑梗死例,现将观察结果报道
如下。
材料与方法
. 一般资料
取起病在~的急性脑梗死患者冽,男例,女
例;年龄~岁,;按入院顺序分治疗组例,对
照组例,全部病例均符合全国第四届脑血管病会议制定《各
. 不良反应
类脑血管疾病诊断要点》的脑梗死诊断标准‘及根据脑率巾患者
用药前及药后血常规、尿常规、血糖、血脂、心电图检查无明
临床神经功能缺损程度评分标准确定的病情分级㈦,所有病例均
显变化,治疗组冽轻微转氨酶升高,应用保肝药物后好转,继
经颅脑和或证实,两组资料无显著性差异.。
续用药后未见转氨酶进一步升高。
治疗方法
两组均常规使用降纤、抗凝及活血化淤的药物,治疗组加用
讨论
依达拉奉生理盐水静滴,每日次,每次
急性脑梗死病灶是南缺血中心区及其周围的缺血半暗带组
滴注完毕,连续,对合并高血压、高血脂、糖尿病、脑水肿等情
成,缺血中心区很快发生坏死,只是缺血周边半暗带区对缺血的
况及其他并发症作相应处理。
耐受时问长,其功能缺损具有可逆性,因此尽可能多地挽救该区
. 疗效评定
域的脑细胞是目前脑梗死治疗的主要目的。形态学研究表明,缺
于治疗前和治疗后对患者进行评分,并评价临床
血半暗带神经元死亡以凋亡为主,随着时间的延长,半暗带内胶
疗效:基本痊愈,功能缺损评分≥%;显著进步:功能缺损评分增
质细胞等非神经细胞也会发生死亡,半暗带发展为梗死区,发
加≥分;进步:功能缺损评分增加≥分;无效:功能缺损评
生凋亡的原因之一是再灌注后产生的氧自由基,对神经元造成
分增加分。
严重损伤的同时也诱导凋亡的发生,而缺血后黄嘌呤氧化酶
. 统计学处理
形成增加,在催化次黄嘌呤转变为黄嘌呤并进而转变为尿酸的
计量资料用均数标准差表示,治疗后两组问比较
过程中释放大量一和,后者在金属离子的参与下将形成更
采用检验,临床疗效显著性差异用检验,.为有显著
为活跃的,从而引起神经细胞坏死和进行性缺血损害,使脑
性差异。
梗死进一步加重。
结果依达拉奉是一种小分子量的多脂性基冈,静脉给药后可消
除脑内的具高度细胞毒性的羟基基团,依达拉奉作为自由基捕
两组神经功能缺损评分比较
获剂能抑制黄嘌呤氧化酶和次黄嘌呤氧化酶的活性,从而能消
根
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