骨科专科护理分级制度.doc

骨科专科护理分级制度特级护理服务内容特级护理服务对象:病情危重,随时可能发生病情变化需要抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或大手术患者;骨折伴有失血性休克患者;多发严重骨折患者;骨盆骨折非稳定期患者;骨折并伴有严重并发症(如骨筋膜室综合征、脂肪栓塞等)及其它危及生命需要严密监测的患者。特级护理要求:严密观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。根据医嘱正确执行各项治疗和用药,配合医生实施各项急救措施。做好专科护理,如气道护理,管路护理,压疮护理及各种并发症。关注患者安全,根据患者具体情况采取相应的预防措施。根据患者的病情完成基础护理(六洁到位:口腔,头发,手足,皮肤,会阴,床单位),协助非禁食患者进食或注入鼻饲饮食,协助患者翻身,拍背,促进有效咳嗽,床上移动等,保持患者患肢功能体位及舒适卧位。了解患者心情需求,有针对性开展心理指导及健康指导。严格执行危重患者床旁交接班。履行告知义务,尊重患者知情权。定时通风,保持病室空气清新环境整洁。一级护理服务内容一级护理服务对象:日常生活能力评定为“重度依赖”(ADL<40分﹚的患者;各种术后需要严格卧床和监测生命体征的患者;脊椎骨折、骨盆骨折需要严格卧床休息的重症患者;骨折合并其它不稳定病情及严重并发症患者。一级护理要求每小时巡视,观察患者病情变化。根据患者病情需要,定时测量生命体征。根据医嘱正确执行各项治疗及用药。提供专科护理,如气道护理,管路护理,压疮护理及各种并发症。关注患者安全,根据患者具体情况采取相应的预防措施。根据患者病情及生活自理能力,实施基础护理(六洁到位:口腔,头发,手足,皮肤,会阴,床单位),协助非禁食患者进食或注入鼻饲饮食,协助患者翻身,拍背,促进有效咳嗽,床上移动等。提供护理相关的健康指导和功能锻炼。定时通风,保持病室环境整洁及空气清新。二级护理服务内容二级护理服务对象:各种骨折术前病情稳定的患者;单病种患者如尺桡骨干骨折;骨折内固定术后未拔除引流管的患者;股骨颈,股骨粗隆间骨折术后一周内,病情稳定但生活部分自理患者。二级护理要