宁波国家高新区新材料科技城.DOC附件1编号: 宁波国家高新区(新材料科技城)“高新精英资本引才计划”申报书(样式)申扌艮项目: 专业领域: 专业方向: 归口管理部门(单位): 投资人(机构): 带头人姓名: 电话: 手机: 邮箱: 联系人姓名: 电话: 手机: 邮箱: 填表日期 年—月—日宁波国家高新区《新材料科技城》党工委组织部制填写说明一、 封面(一〉编号:不需填写。(-)申报项目:指拟申报的创业项目。请填写名称,如“髙端氮化物LED材料及芯片关键技术”项目。《三》专业领域:从相关公告中“目标要求”“重点引进”中选择一个领域填入。《四)专业方向:请填写具体的专业方向,如新材料领域的纳米材料。《五〉归口管理:请填写对口的归口服务管理部门(单位)。〈六〉投资人《机构〉:请填写项目企业出资方名称(除团队带头人及成员外),按实际个数填写。(七〉:联系人应为具体负责该项工作的人员,熟悉申报人、申报材料的相关情况。联系电话请同时填写办公电话和手机号码,保证联系畅通。电子邮箱应为有效电子邮箱。二、 申报书正文《一〉姓名:指带头人的中、外文姓名。如无外文名,请填写汉语拼音。《二〉照片:为近期小两寸正面免冠证件照(300像素/英寸,JPG格式)。(三〉国籍、出生地及出生日期:国籍指申报人现在的国籍。如在国内出生,请按“**省(区、市)**市(县)”格式填写;如在国外出生,请填写出生国家、地区。出生日期应为公历(阳历)日期。(四〉证件类型及证件号码:证件类型请选择填写有效护照或身份证。证件号码为所选证件类型证件号。《五〉联系电话和电子邮箱:是指带头人固定电话、手机和电子邮箱。(六〉创办企业及任职信息:是指带头人在宁波国家髙新区(新材料科技城)(拟)创办企业名称、(拟)创办时间及(拟)任职务。《七〉已获荣誉及职称:根据实际情况选择填写,如国内外院士、正教授或研究员、副教授或副研究员、国家千人计划专家、其他类请自填。(八〉教育经历和工作经历:请按照时间顺序,简要、完整描述申报人的教育和工作经历。每一段经历均应有明确的起始和终止日期,具体到月份。教育经历从大学本科填起(博士后属于工作经历)。请写清楚每阶段经历的所在国家、院校、专业、学位。工作经历请写清楚每阶段经历的所在国家、单位、职务。有创业经历的请描述曾经创办公司的情况,包括公司名称、创办时间、主营业务、创业成果和企业创办人、资本构成及股权结构,请特别说明申报人的股权情况及其与(拟〉在高新区(新材料科技城〉创办公司之间的关系。(九)团队和项目描述:1、总体概述:分别简要介绍团队、项目带头人、项目情况(300字以内)。2、拟创办企业情况:按实际填写企业(拟)注册及注册资金到位情况,股权结构,主营业务,企业在区创办之日起5年内货币投资规划及已投入情况(包括团队自筹资金、社会资本投资等)。3、项目带头人及团队介绍,包括:项目带头人基本情况、个人专长、研究领域及方向等;团队成员构成情况及特长;项目带头人非技术负责人的,须重点介绍技术负责人情况及其与带头人关联。4、项目描述,包括:立项背景和意义;国内外研究现状和发展趋势、产品市场容量分析;项目主要研究开发内容、技术关键及主要创新点;项目预期目标:主要技术指标、经济指标、社会效益、技术应用和产业化前景情况等;项目实施方案、技术路线、组织方式与盈利模式;进度安排:资金投入和支出、人员到岗、项目实滋等的进度安排;现有工作基础和条件;项目已取得的成效和已实现的产值(已创办企业重点描述)。5、本项目发明专利是否已获批,如果有,请列出。(十〉申报意向:在符合公告关于分类标准相关要求的基础上,根据实际情况填写申报意向。(十一〉竞业禁止协议:申报人是否存在竞业禁止协议,如有请列出。《十二〉签字承诺:申报人须将申报书承诺栏打印后亲笔签名承诺。(十三〉落户地推荐意见:创业团队需由归口管理部门(单位)填写对申报材料的审核意见、对团队的推荐理由。带头人中文外文性 另IJ近期小两寸正面免冠证件照片(JPG)国 籍出生地出生日期年月曰证件类型及证件号码固定电话电子邮件手 机创办企业名称创办企业时间职务已获荣誉及职称□国内外院上□正教授或研究员口副教授或副研究员□国家千人计划专家□其他教"z!g经历(从本科填起)开始时间 结束时间 国家 院校 专业 学位工作经历开始时间 结束时间 国家 单位 工作职务是否曾有创业经历如有,请描述曾创办公司的相关情况,包括公司名称、创办时间、主营业务、创业成果和企业创办人、资本构成及股权结构,请特别说明申报人的股权情况及其与(拟)在高新区(新材料科技城)创办公司之间的关系。团队项目简介团队简要介绍(300字以内):项目带头人简要介绍(300字以内):项目简要介绍(300字以内):(拟)创办企业情况:注册资金、股权结构、主营业务、5年内货币投资规划及已投入情
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