全国麻疹监测方案.doc

全国麻疹监测方案.doc:..全国麻疹监测方案国务院《卫牛事业发展“I•二五”规划》提出要努力实现消除麻疹的目标。开展麻殄监测是消除麻殄的主要策略为做好麻疹监测工作,根据国家卫生计牛委办公厅《关于进一步加强麻疹监测工作的通知》(国卫办疾控函?2013?484号,以下简称《加强麻疹监测工作的通知》)要求,制定本方案。一、 监测目的(-)及时发现麻疹病例,采取针对性措施,预防和控制疫情。(-)掌握麻疹、风疹流行病学特征,分析人群免疫状况,确定易感人群,加强风险评估和预警。(三) 了解麻疹病毒学特征,追踪病毒来源、传播路径。(四) 评价麻疹、风疹预防控制效果,为适时调整疫苗免疫策略提供依据。二、 监测病例定义与分类(一) 监测病例定义。监测病例定义为发热、出疹,伴咳嗽、卡他性鼻炎、结膜炎、淋巴结肿人、关节炎/关节痛症状之一者,或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹或风疹的病例。(二) 监测病例分类。1•实验室确诊病例(1)实验室确诊麻疹病例。符合下面条件之•的监测病例,为实验室确诊麻疹病例。①血标本检测麻疹TgM抗体阳性者;②病原学标木检测麻疹病毒核酸阳性或分离到麻疹病毒者;③恢复期血清麻疹IgG抗体滴度比急性期有24倍升高,或急性期抗体阴性而恢复期抗休阳转者。(2)实验室确诊风疹病例。符合下面条件Z—的监测病例,为实验室确诊风疹病例。①血标本检测风疹IgM抗体阳性者;②病原学标本检测风殄病毒核酸阳性或分离到风殄病毒者;③恢复期血清风疹TgG抗体滴度比急性期有24倍升高,或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转者。2•临床诊断病例(1)流行病学联系病例①流行病学联系麻疹病例。监测病例无标木或标木不合格,但与实验室确诊麻疹病例有流行病学关联。②流行病学联系风疹病例。监测病例无标本或标本不合格,但与实验室确诊风疹病例有流行病学关联。(2)临床符合病例①临床符合麻殄病例。具备发热、出疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之-,或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的监测病例,无标本或标本不合格,与实验室确诊麻疹病例无流行病学关联,未明确诊断为其他疾病者。②临床符合风殄病例。具备发热、出殄并伴淋巴结肿大、关节炎/关节痛症状之一,或传染病责任疫情报告人怀疑为风疹的监测病例,无标木或标木不合格,与实验室确诊风疹病例无流行病学关联,未明确诊断为其他疾病者。3•排除麻疹风疹病例。符合卜•面条件Z—的监测病例,为排除麻疹风疹病例。(1) 血标木检测麻疹和风疹IgM结果均为阴性,。(2) 无标本或标本不合格,与实验室确诊麻疹/风疹病例无流行病学关联,且明确诊断为其他疾病者。监测病例分类示意图见附件lo三、监测内容(一) 病例报告。传染病法定责任报告单位和责任疫情报告人发现监测病例,应按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》等规定进行报告。(二) 病例监测。(1)病例调查每例监测病例都应进行流行病审个案调查。报告单位所在地的县级疾病预防控制中心负责组织开展监测病例的流行病学个案调查。对于跨县(区)就诊的病例因返回其现住址等原因无法完成调查、采样的,报告单位所在县级疾病预防控制中心