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临床麻醉学杂志年月第卷第期,,.,. · ·
速镇静后,机体能很好的耐受机械通气,氧供增加和全身氧, ,,.
耗减少,以及适当的中枢抑制有关。给药后逐渐改善,
—
但不能肯定与用药有直接联系,影响患者的因素.,,:—.
较多。, ,,.
综上所述,咪唑安定对机械通气患者长期镇静效果好, —
.,,:—.
循环影响小,有良好的遗忘作用,可提高机械通气的效果。
朱蕾,钮善福,,:
参考文献—.
收稿日期:——
刘存明,张国楼,王忠云,
,,:一.
氟马西尼对异氟醚麻醉患者苏醒的影响
杨志萍秦海庆方婉卢剑美邓小明
吸人麻醉药已广泛应用于临床麻醉,但在苏醒期,神经、呼气末异氟醚;记录术中失血量、输血量、拔
功能恢复常不完全,存在定向力障碍,持续的镇静和遗忘,患管时间和不良反应,如头痛、烦躁、恶心、呕吐、寒颤、皮疹等。
者可能出现烦躁,不能正常地引出神经功能反射。氟马西尼清醒程度评分:在注射氟马西尼、、、时评估
是苯二氮革,受体拮抗药,常用于苯二患者清醒情况。由改良的和清醒评估表组
氮革类药物,过量中毒的解救。有研成:①自发或指令睁眼;②肢体能自发或指令活动;③回答
究认为氟马西尼能用于吸人麻醉后的催醒。本研究旨在问题;④指令伸舌;⑤语言流畅;⑥说出自己的年龄;⑦生日;
探讨氟马西尼对异氟醚麻醉患者是否有催醒作用。⑧家庭住址;⑨家庭电话号码;⑩能进行简单的计算,如
、—等。对问题能做出合适反应的得分,不能做出合
资料与方法
适反应的得分。神经功能评分:三个神经反射瞳孔对
一般资料~岁患者例,或Ⅱ级,择期光反射、睫毛反射和深腱反射存在一个得分。踝阵挛、巴
全麻下行矫形手术,麻醉时间~ 。随机均分为氟马西尼彬斯基征存在个时从神经功能评分中减去分,直至分数
组组和对照组组。排除标准:严重心肺疾病,周前为。对图片的记忆:每一时点、、、给患
用过,经常使用,精神疾病,有视听觉障碍患者。者出示张随机抽取的图片张,让他们识别。后
麻醉及镇痛方法术前不用任何药物。人室后静注咪评估他们对~ 图片的回忆情况。术后要求他
唑安定./、芬太尼/、丙泊酚.~ . 们从张图片中挑选出识别过的图片。术后访视:
/、琥珀胆碱/诱导,气管插管后行间歇正压通麻醉苏醒过程是否舒服;是否记得被送回病房的过程;疼痛
气,维持为~ 。术中吸人.~ . 评分、恶心、呕吐及次数。
异氟醚,视情况追加芬太尼.、维库溴铵. 统计分析计量资料以均数± 标准差±表示,对多
/。术毕异氟醚浓度降至.,四个成串刺激出现次测量的参数变量进行方差分析,对分类数据或非参数数据
个以上肌颤反应后,停用异氟醚,用新斯的明./, 采用检验。
阿托品./拮抗肌松。出现个肌颤反应后, 组
结果
静注氟马西尼.,组给予等容量生理盐水。有咳嗽反
射、潮气量/、呼吸频率~ 次/分、以两组患者的性别、年龄、身高、体重、麻醉时间、手术时
上,拔除气管导管,送麻醉恢复室观察。术后行静脉间、术中失血量、拔管时间差异无统计学意义。
自控镇痛芬太尼.· 一· ,采用疼痛视
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