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年月第卷第期· 临床麻醉·
长托宁、地塞米松预注抑制芬太尼咳嗽反射
施福安陈箴李可军李忠艾君严朝阳
湖北省安陆市普爱医院麻醉科,湖北安陆
摘要】目的观察长托宁、地塞米松预注抑制芬太尼咳嗽反射的有效性。方法选择全麻病人例,随机分为实验组
组和对照组Ⅱ组,每组例。组病人于芬太尼静注前静注长托宁.、地塞米松,观察两组病人静注分
太尼后发生反射性咳嗽的例数发生率并进行比较。结果组病人发生发射性咳嗽例%;组病人发生反射
性咳嗽例%,两组有极显著性差异.。结论长托宁、地塞米松预注能够抑制芬太尼的咳嗽反射。
关键词】长托宁;地塞米松;芬太尼;咳嗽反射
中图分类号】. 文献标识码】文章编号】———
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芬太尼静脉诱导时常发生反射性咳嗽,据文献报道其发生组例病人发生咳嗽反应例,发生率%;
率为%~%。呛咳是一类高强度刺激性机体反射,能瞬间引发生咳嗽反应例,发生率%。两组比较有极显著性差异
起机体内环境发生变化,对手术患者可产生极为不利的影响。本.。见表。
研究采用长托宁、地塞米松诱导前预防性应用,对其抑制芬太尼表两组病人咳嗽发生情况
咳嗽反射的有效性进行临床观察,现报道如下。
材料与方法
一般资料
选择分级~Ⅱ级全麻病人例,男例,女例;年龄
~岁,体重~。随机分为实验组组和对照组Ⅱ组。讨论
. 方法芬太尼引起咳嗽反射的机制尚不清楚,可能与呼吸系统病
所有病例均无术前用药。组病人诱导前静注长托变、呼吸道高反应性、迷走神经的张力、芬太尼剂量及给药途径
宁.,地塞米松。诱导时芬太尼/静注,观察等因素有关。
,记录咳嗽发生情况,再静注维库溴铵、异丙酚等报道,芬太尼诱发反射性咳嗽的发生率与其用量
./;组病人诱导后静注长托宁.。呈正比,./的发生率为.%, /的发生率为.%,
. 统计学处理/的发生率为.%,与本研究对照组结果相近。
两组病人年龄、性别、体重的比较分别采用单因素方差和秩同时指出,如在给人芬太尼前静注./的利多卡因,
和检验,咳嗽发生率采用卡方检验。可使咳嗽发生率降低为.%。等观察,提前雾
化吸人倍他米松可完全抑制静脉注射./芬太尼后的咳嗽
结果现象,但临床麻醉中可操作性差。张志永等采用在给入芬太尼
、厕组问病人的分级、年龄、性别、体重均无统计学差异。前静注地塞米松,观察对芬太尼咳嗽反射的抑制效应,
中国现代医生
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· 临床护理· 年月第卷第期
严重多发伤急救护理体会
姜红
沈阳急救中心,沈阳
【摘要】目的为提高急诊救护中严重多发伤的救护成功率、降低死亡率,而对急诊中的严重多发伤的救护经验进行交流。
方法对例急诊救护中的严重多发伤病例进行临床分析和讨论,提出经验性观点。结果医护人员熟练的业务技能是抢
救成功的关键。护士快速、敏捷的应急能力和熟练的抢救技能是确保抢救成功的基础。急救护理在救治过程中起着非常重
要且不可替代的作用。结论严重多发伤强调抢救先于诊断和治疗,而抢救关键在于早期,研究表明,威胁生命的损伤,最初
是决定伤员生死的关键时间。
【关键词】