阿尔兹海默氏症患者的家属照顾者隐形的病患健康状况探讨.pdf

心理科学 PsychologicaScienc 2006 ,29(2):457 一459 4 5 7
阿尔兹海默氏症患者的家属照顾者
( 隐形的病患)健康状况探讨
林小莺‘,
(华东师范大学心理学系,上海,200062)
摘要台湾地区有超过 % 的阿尔兹海默症照顾者为家庭成员。他们平均对轻度、中度和重度此症患者的全部照顾时间
为 2166,4299 和5871 小时。根据一项以“中国人健康问卷”所做的调查,照顾者身体健康状况平均值为 2 .73(标准差 );心
();();在压力的排序上以情绪上的压力和困扰为
最高(3 .02)。这些数据显示照顾者的身心健康已受到严重的负面影响。因此,照顾者应该首先照顾好自身,才能给予被照顾者
亲属更好的必要照顾。
关健词:阿尔兹海默症患者家庭照顾者隐形病人
从,加上对阿尔兹海默氏症者的生、心理认知不足,关于如何
前言
照护和怎样应对的知识都非常缺乏,甚至全然无知,则更会
作者照顾家父(阿尔兹海默氏症患者)十几年,心路历程导致照顾角色混淆并陷人情绪的困扰里。在西方,较多数家
非三言两语可尽怀。但无形中从无知、摸索到认知而最后甘庭都会把阿尔兹海默氏症患者送到养老院(设备佳、福利好)
之如怡进人到“阿尔兹海默氏症患者的世界”,这似乎也算是或严重者送日间(24 小时)疗养院。反之,台湾的家庭由于担
不幸中的幸事。心病患亲属遭受不公平的护理待遇或受到别的患者行为的
台湾卫生主管部门最新调查显示台湾失智人口共计十侵袭而不舍将所爱的亲人送至疗养院。这一方面可能出于
一万(《联合报》2005 ,9 月 15 日报导),估计只有不到半数有经济的原因,但另一方面似更因受到中国人传统孝道观念的
适当治疗。台大神经科医师邱铭章估计年届六十五岁老人束缚。阿尔兹海默氏症的确是所有失智症或慢性疾病中最
之失智症发病率为 1% ,年纪越大机率越高;据此可预测二十让病患及照顾者感到无助而叫苦连天的疾病(杨培珊译,
年后台湾失智老人将破二十二万人,相当一个小城镇的人 1997;邱丽蓉,1999;伊佳奇,2004) 。
口。而现这十一万人将影响多达 250 万人的家庭,因为失智
3 照顾阿尔兹海默氏症患者所受生理、心理、经济、
症除影响患者本身外,更严重是会冲击到整个家庭生活,而
照顾者(尤其是配偶及女儿)更是优郁症之高危险群。社会等压力的影响
阿尔兹海默氏症病患的“家属照顾”问题系指照顾者在国内、外研究均显示,大多数照顾者年龄在 60 岁以上,
多方面的压力下,生活、情绪受到影响变化而面临生理、心理其中又以以女性配偶为多。照顾者常有焦虑、优郁、身体健
及社会健康的问题。某种意义上照顾者可说是一类隐形的康等问题出现(M ittelm an,199Coukiss1199Haley199;
病患,值得社会注意及关怀。因为,如果照顾者崩溃,那么被 aughton,1995;吴淑如、邱启润,1998 ;谢玲玉,2004).
照顾的病患又情何以堪? 根据世界卫生组织的定义:所谓健 3 1 生理上的威胁
康,指的是一种生理、心理和社会上的安宁状态,而不是疾病阿尔兹海默氏症病