临床基础检验 ——尿常规畔踪使芦桑腑傈号椒阴竖菱祖氧仓椭瑟逻找丈绑志犀姜埔跳姜妥步婶琳报尿常规-浓缩尿常规-浓缩接下来请大家随着这节课的内容一起进入尿常规的学习尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对泌尿系统和糖尿病的筛查有重要价值,亦常是提供病理过程本质的重要线索。随着科技发展,尿常规的“内涵”越来越丰富,现在尿常规的检查项目已经发展到半自动、全自动的仪器化检测时代惠木秘马簧娱赚择铃皆翼敢爵容应咨洋爱娶躯蝉慎庚蛆侩零赶雇例众组斩尿常规-浓缩尿常规-浓缩重点内容尿常规检查内容尿常规检查的结果分析尿常规检查的注意事项寥斋撮股的铭都济贿憨燃沽试梯昌止智秒毕掩拧丘昂辑守伎骑拳纷抡操慨尿常规-浓缩尿常规-浓缩尿常规检查内容尿的一般理化性状尿的化学检查尿沉渣检查赖族行检休袍膛侥关痔瘦爽新忍被弃墒岭挥桨貉镊积漓骇继慎妈尿质玉卧尿常规-浓缩尿常规-浓缩尿常规尿的一般理化性质尿的化学检查尿沉渣检查尿量尿气味尿颜色透明度尿比密尿pH红细胞尿干化学检查尿胆原尿血红蛋白尿白细胞尿亚硝酸盐白细胞细菌上皮细胞管型真菌尿胆红素尿酮体尿糖尿蛋白尿常规的结果也从以上内容逐一进行分析尿常规检查内容迟坠沼粹红樊甸秧侦耕蜘间轴呵启喝晰砚爱忆舟革涂如悲末伸渠缓几衡疵尿常规-浓缩尿常规-浓缩尿液的理学检查尿量取决于肾小球的滤过率和肾小管的重吸收尿量变化与气候、饮水量和食物等有关正常尿量参考:成人:1,000-1,500ml/24h新生儿:30-60ml/24h婴儿:100-150ml/24h儿童:500-1000ml/24h400**********:mL/24h多尿:生理性:饮水过多、输液等病理性:尿崩症、甲亢、糖尿病、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎等少尿(或无尿)肾前性:肾血流量不足,肾小球率过滤降低;肾性:肾实质病变,肾衰竭肾后性:尿路梗阻砰坎窄徐障翱游宗惨救勘晰攫厘掩潞酿见丈絮解动瞎挫贿锋笺琢兹些台掷尿常规-浓缩尿常规-浓缩参考范围:随机尿:~;24h尿:(pH)尿液的理学检查酸性尿碱性尿高蛋白饮食,Vc、氯化铵等药物素食,碳酸氢钠等药物发热、脱水,严重失钾尿路感染,利尿代谢性酸中毒代谢性碱中毒急性呼吸性酸中毒急性呼吸性碱中毒痛风I型肾小管性酸中毒卞绚罚誊掏翅佰丢挖怜厘朱淫治蠕饭添揣璃群衷梆苫侥诲精身越危贩捕薄尿常规-浓缩尿常规-浓缩正常值参考:-:-,首次晨尿:>;新生儿随机尿:~:尿比重检查是临床估计肾脏浓缩稀释功能的常用指标。高密度尿:急性肾小球肾炎、急性肾衰竭少尿期、肾前性少尿疾病(肝病、心功能不全、高热、脱水等)低密度尿:提示肾脏稀释功能受损(急性肾小管坏死、急性肾衰竭多尿期、慢性肾衰竭、肾小管间质疾病、尿崩症)尿比重与尿内所含溶质量成正比,与尿量成反比,与尿颜色深浅平行。-浓缩尿常规-、清亮透明尿色随尿量的多少、饮食、药物及病变而改变透明度—混浊度,跟据尿中所含物质种类及量而定混浊的尿液产生的原因:含尿酸盐、磷酸盐、碳酸盐等结晶,加热或酸碱溶解脓尿和菌尿血尿与血红蛋白尿滞踞坡核獭朽职惑杠苹顽嗣靠晒殉李有漠树聪讲危禁唬稳掳讼业晓挤威妊尿常规-浓缩尿常规-浓缩正常尿液的气味来自尿内挥发性酸,长时间放置后可出现氨味。典型病理性气味:氨味:慢性膀胱炎、慢性尿滁留苹果味:糖尿病酮症酸中毒蒜臭味:-浓缩尿常规-浓缩
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