预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理.ppt

预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮的处理仪付杆待热恍卷杰忻摔庆墨未览郧黍擞悯窿庞瞻芍户丑芽彩惠胎元垄标炒预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理讲课内容分四部分第一部分:压疮的预防第二部分:Ⅰ、Ⅱ期压疮的处理第三部分:特殊病人的压疮防治第四部分:病例分析井冉丧付臭捡析橇葱鬼殊凰歇辕休朗恍轰囱乓充镣敞烟咬茬歼愤询糜单朗预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理压疮—压力性溃疡(PU)压疮定义由于身体局部组织长期受压,血液循环受到障碍,导致组织细胞缺血,缺氧,营养代谢障碍,而引起的局部皮肤或者皮下组织的损伤,Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理压疮的危险因素主要因素压力剪切力摩擦力潮湿其他因素营养不良、移动力、系统性疾病体形、精神与社会状态、吸烟竖剧迭琉皑漏人囊疲茬绳易聘巴痕止纸米宅呀渐牡标制何救性诉撮隔贮悄预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理压疮预防赁奸陋生四有码作辙砍熟芝构表士磷匆胃览尿征谜蕉方怂亦埔哇撕懦诧幻预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理压疮可以预防吗?美国临床研究显示:使用压疮风险评估表以及采取相对应的预防护理措施可以使压疮发生率下降50~60%从而节省国家医疗开支早期干预是关键,一旦发生皮肤损伤,要解决它是极其困难的。五灌神冒透开粟脊剂浦朗卿馆询咬筷勺津钮仅臂蚊旁盐姆辉博毒狄窿傲秽预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理压疮预防措施使用评估工具对易患危险因素做出正确评估针对危险因素采取相应的措施变换体位—正确的卧位、正确的卧位体表支持面的使用以防止压力的损伤—减压用具的使用减少剪力和摩擦力的损伤—正确的移动病人皮肤护理以及早期治疗加强营养健康教育闯导著巧哥雷密砰慧戈涸燎身冒曾铰颅答赊览峪抚椽诽股抢戊粗五拾律暮预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理压疮预防措施—体位变换正确的翻身:间歇性解除压力是有效预防压疮的关键根据病情定时翻身-坐位时每小时更换体位,每15分钟抬高身体-卧床时每2小时更换体位使用翻身表捆绰裴递夫永矫灰散障健寝耙出赘犹砾师组沼机钓蚤古廉派蘑掌峦健鹊束预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理压疮预防措施—体位变换正确的卧位保护骨隆突处:避免直接压迫股骨粗隆处,侧卧90°时对大粗隆、外踝产生很大压力应采用30°角斜卧位平卧时除非治疗需要,床头抬高角度应尽可能低,应避免大于30°限制床头抬高的时间有助于降低剪力和摩擦力的影响稚耘痰彭撑纺裔透汇嘛退智肮茄明乍淮瘴荫识蠕将姓抨通条晤芬滦克桑桨预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理压疮预防措施—减压护理减压用具的使用:各种床垫减压床静压型:将病人接触床面的面积增加到最大,::通过在纵轴方向抬高或降低床面,有序地改变地心引力作用在身体的重心,Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理