第三讲：气道梗塞急救法.doc

气道梗塞急救法气道梗塞:异物进入气道导致气道受阻或气道肌肉痉挛,无法进行正常呼吸表现:不能说话,不能咳嗽,不能呼吸,面部充血、并逐渐青紫色,患者可能会指着喉咙或抓着颈部;急救目标:清除阻塞物,设法恢复正常呼吸,必要时呼叫120,(大多可点头示意);;;:在患者背后以前弓后箭步的姿势站稳,双臂环抱患者腹部,手掌向下握拳,将拳头扁平面向内,放在患者肚脐上方约两横指,远离胸骨尖,再用另一双手紧扣拳头,向内及向上冲击按压;,直至患者将梗塞物咳出或转为人事不省。注意:如患者是孕妇或过胖人士,须施以胸部冲击法(将拳头扁平面放在胸骨中下半部向内上方冲击按压),呼叫120,患者置仰卧位;:用拇指及食指提起下颌骨,再用另一只手的食指把异物清除(注意:如患者为儿童,只有发现口腔内有异物,才可用另一只手的食指或小指把异物清除);,进行人工呼吸1次;,重新调整气道后,再进行人工呼吸1次;,施行5次仰卧位腹部冲击:骑跨在患者的髋部;将一只手的掌根放在患者腹部正中,脐上方两横指处,另一只手放在其上,掌根重叠,翘指;不要触及胸骨尖,合力向下及向前冲击推压5次;,重复第2至7的程序,直至清除了梗塞物或成功通气;检查呼吸心跳,如无,立即心肺复苏;,应以手臂垂直按压胸骨下半部,或骑跨式仰卧位胸部冲击。:观察婴儿是否不能咳嗽或哭叫,注意手足活动及面色;:用手扶着头部,虎口位置放在婴儿下颚,以前臂放在他的胸腹,另一只手从下面伸入固定婴儿的头、颈及背,慢慢将婴儿反转,让婴儿俯伏在急救员的前臂上,将托婴儿的前臂肘部斜放在自己同侧的大腿上稳定地承托,婴儿的头部应低于身躯,再以另一只手的掌根在婴儿两肩之间拍击5次;,应压胸5次(位置与婴儿胸外心脏按压相同):以拍背的手支持婴儿的头部和背部,将婴儿反转,使婴儿面部向上,仰卧在急救员的前臂上,将前臂放在同侧的大腿上,婴儿的头部应略低于身躯,将两指放在乳线下隔一手指的胸骨下半部,按压5次(深度为二至三厘米)速度应较心外压略慢;,直至梗塞物咳出。,如无旁人协助,先施救一分钟后可手抱婴儿前往召唤,:用拇指及食指提起下颌骨(注意:只有发现口腔内有异物,才可用另一只手的小指把异物清除),,重新调整气道(即再仰额抬颚),,重复2至7项的程序,