HT受体拮抗剂经典课件.ppt

5-HT3受体拮抗剂5-HT3受体拮抗剂的概述5-HT3受体拮抗剂各药物的比较5-HT3受体拮抗剂的应用原则参与呕吐的神经递质呕吐反射5-羟色胺P物质阿片类多巴胺组胺乙酰胆碱参与CINV的神经递质CINV5-羟色胺P物质5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)结构为一种吲哚乙胺,广泛存在于自然界,同时亦是人体内重要的神经介质之一,与精神活动特别是情感活动关系密切。同时5-HT参与许多重要的生理过程,控制食欲、体温、血压、睡眠、嗜好、痛觉、呕吐等感受。近15年来,国外学者Bradley和Clarke等将5-HT受体分为至少7种亚型(5HTx~5HT7)。其中5-HT3受体主要分布在感觉、迷走和肠内神经,特别是延髓呕吐中枢和延脑最后区(化学催吐区),受体由钠-钾离子通道调控。5-HT3受体参与呕吐反射,激动后所引起呕吐,尤对癌症化疗刺激最为敏感。5-HT3受体拮抗剂代表药物:昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼、阿扎司琼等于20世纪90年代初相继问世,具有高效、强效的镇吐作用,临床上广泛用于防治癌症化疗、放疗、麻醉、术后所引起的恶心和呕吐。我院5-HT3受体拮抗剂昂丹司琼盐酸昂丹司琼片4mg×10T宁波市天衡制药片剂152盐酸昂丹司琼片4mg*12s/盒齐鲁制药片剂181盐酸昂丹司琼注射液8mg:4ml/支齐鲁制药注射剂52盐酸昂丹司琼氯化钠注射液8mg:.5托烷司琼盐酸托烷司琼胶囊5mg×10S江苏恒瑞医药胶囊剂盐酸托烷司琼葡萄糖注射液100ml:5mg哈尔滨三联药业注射剂102盐酸托烷司琼注射液2mg:::::-HT3受体拮抗剂。可阻止肠道中的嗜铬细胞因细胞毒性药而释放的5-HT3,且能防止因直接刺激迷走神经后传递信息至化学感受器触发带产生的5-HT3,从而阻止化疗或放疗后所引起小肠嗜铬细胞释放5-HT3,缓解恶心和呕吐症状,疗效优于甲氧氯普胺。此外,尚具胃动力作用,可加速胃排空,对止吐有利,但无镇静作用。