手足口病山西省儿童医院张镁硒手足口病手足口病是由多种病毒引起的急性传染病,多发生在小儿,尤其婴幼儿。主要症状是发热伴有手、足、口腔等部位的疱疹。手足口病是以发病部位命名的疾病,但它的危害远远不止于皮肤黏膜的损害。严重病例发展迅速,可侵害神经系统,并引起神经源性肺水肿、呼吸循环功能衰竭。2008年全国概况共报告488955例,1165例重症,126例死亡。发病前5位的是广东、河北、湖北、山东、江苏。共有7187例做了病毒检测,%,%。流行环节和特征1、传染源患者和隐性感染者流行期主要是患者。发病1~2周咽部排毒1~5周粪便排毒疱疹中的液体带有大量的病毒流行环节和特征2、传播途径粪-口传播密切接触传播咽分泌物、唾液经飞沫传播流行环节和特征3、易感人群人群普遍易感,可获得免疫性。隐性/显性为100:1;成人多通过隐性感染获得抗体儿童为易感者,﹤3岁者占85%~95%。流行环节和特征4、流行方式无地区性无季节性(有高发季节)家庭散发和家庭暴发均有传播方式复杂2~3年流行一次病原学引起手足口病的病原很多。主要为小RNA病毒科肠道病毒属的柯萨奇病毒、埃可病毒和新肠道病毒。最常见的是柯萨奇A16型、肠道病毒71型(EV71)。手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病,绝大部分患儿预后较好。小儿手足口病的疱疹较少出现在躯干及面部,一般7天左右就能消退,不会造成瘢痕,更不会留下印迹。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。临床表现
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