生肌玉红膏外用治疗臁疮疗效观察.doc

生肌玉红膏外用治疗臁疮疗效观察.doc:..生肌玉红膏外用治疗月廉疮疗效观察【摘要】目的:观察屮药生肌玉红膏治疗腺疮的临床效果。方法:生肌玉红膏外用治疗賺疮。结果:40例患者中痊愈28例,显效8例,好转4例,有效率90?。结论:生肌玉红膏外用治疗赚疮有显著疗效。【关键词】生肌玉红膏;外用;賺疮【中图分类号1R26【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)09-0551-01)1疮是指发生于小腿骨部位的慢性皮肤溃疡。在古代文献里还有裤口疮、裙风(《证治准绳》)、烂腿(《外科证治全书》)等名,俗称老烂脚。本病多见于久立、久行者,常为筋瘤的后期并发症。主要发于双小腿内、外侧的下1/3处,其特点是经久难以收口,或虽经收口,每易因损伤而复发,与季节无关。相当于西医的下肢慢性溃疡[1]。2008-2010年笔者用生肌玉红膏外用治疗朦疮40例,疗效肯定,现选报道如下。-。其中男性30例,女性10例,年龄,35-65岁,40例患者均无糖尿病病史。II疮发病部位均在双小腿内侧卜1/3处,面积在2cmX2cm至5cmX5cm大小之间,。2治疗方法生肌玉红膏配制[2]:当归60g白芷15g白蜡60g轻粉12g甘草36g紫草6g血竭12g麻油500g先将当归、口芷、紫草、甘草四味入油内浸3日,大勺内熬微枯,细细滤清,复入勺内煎滚,入血竭化尽,次入白蜡,微火化开。用茶盅4个,放水中,将膏分作4处,倾入茶盅内,侯片时,下研细轻粉,每盅投3g,搅匀;碘伏消毒,剪除坏死组织,双氧水冲洗创面,?生理盐水冲洗创面,生理盐水棉球擦拭清理干净创面,以生肌玉红膏外涂患处,涂抹均匀,上以凡士林纱条盖贴,每日一次;抗生素及营养支持药物、活血化瘀药物静滴,治疗45天后观察疗效。《中医病症诊断疗效标准》判定。痊愈:创面上皮完全覆盖,瘢痕坚实,经1周观察创面未再发生溃烂;显效:创面缩小>75?,肉芽组织新鲜,症状缓解;好转:创面缩小>25?,且<75?,肉芽组织方较新鲜,症状改善;无效:创面虽较前新鲜,但缩小<25?,且肉芽组织生长很少[3]。有效二痊愈+显效。(70?),显效4例,好转2例,冇效率90?,崔某,男,40岁,下肢静脉功能不全病人,右小腿胫内侧下方变色溃烂2年。1年前患者曾在当地医院行下肢静脉曲张高危结扎剥脱术。來院时,患者右小腿肿胀,足靴区皮色暗褐,内踝上方皮肤色黑,溃烂、流脓,在当地医院求治效果不佳,来我院就诊。查体见右踝内侧上方约5cm处皮色发黑,溃烂,溃疡面约4cmX5cm大小,表面结黑痂,周围红肿,边缘脓液流出,可闻及腐臭味。碘伏消毒后给予其皮肤溃疡清创处理,剪除黑痂可见黄色脓液,双氧水及生理压水冲洗溃疡面,再次清剪坏死组织至淡红色止常组织,可见部分新鲜血液流出,,基底可见部分黄白色腐烂组织不易清除。给予其阿米卡星溶液外喷溃疡面抗感染,生肌玉红膏外涂溃疡面,凡士林纱条覆盖,溃疡面每日换药。全身治疗给予抗生素应用,营养支持药物应用,活血化瘀药物应用。治疗20天后,溃疡面淡红色,肉芽组织生长良好,隔日换