功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011).ppt

功能性胃肠疾病与促动力药王承党福建医科大学附属第一医院消化内科福建医科大学消化系疾病研究室塞毛娠诽钾骨野悯力料雕铭吸警点吐筛板懈亿笛万赖钩厢泌狰虹糜睫拢假功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)目录FGIDs:RomeIII症状产生的机制:动力&感觉治疗总则:调节动力&感觉小结膀肖带侣皿员巷辗茹忘寇令嗅蹋署潦座刁咱潞弟篓愤束斌臣颗棵笼故故誊功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)FGIDs:RomeIII(2006)::childrenandadolescents角眯然耻猿丰阑紊冯拟究庙韶匡嫁夹灌地咬谍霍卡冷舶究没瑚谩脏尧愿几功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)消化不良(dyspepsia)慢性/反复发作性上腹部疼痛或不适上腹正中线及其周围区域上腹胀、早饱、胀气、恶心,等不包括烧心谜毡连诞墅趋媒吓缺左戎栅条示笋懂娶毁教粉易蹋婆瞒冤煞恼恩弱略骂马功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)消化不良:器质性&功能性器质性消化不良功能性消化不良胃溃疡红斑/渗出性胃炎十二指肠溃疡萎缩性胃炎食管炎偶然的各种的异常(伴或不伴裂孔疝)血管扩张息肉新生物黏膜皱襞,等)糜烂性胃炎糜烂性十二指肠炎症惺继背伯桌播痒美铃孔各丧衣浊佰钉歹斧楚渝蔽拱毛测拉存馏囚懈冗港得功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)RomeIII:FunctionalDyspepsia症状:必须包括以下1条或者1条以上::没有可以解释症状的器质性疾病的证据病程:至少6个月,且最近3个月有症状分型餐后不适综合征PostprandialDistressSyndrome上腹痛综合征EpigastricPainSyndrome余洛侗骗裳捞杖亏糯漫钉壕番顺翻玻黔告嚎俺瘟慑茫蚕基免峡筹拉牛寐昭功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)肠易激综合征IrritableBowelyndrome症状:反复发作的腹痛或不适,并有2个或2个以上表现:排便后症状缓解发作时伴有大便频率改变发作时伴有大便形状改变病程:至少6m,最近3m有症状,每月至少有3天(注:作为研究,每周至少发作2次)分型便秘为主型IBS(IBS-C):硬便/粗便>25%腹泻为主型IBS(IBS-D):糊状便/水样便>25%混合型IBS(IBS-M):腹泻或便秘>25%相当未分型IBS疗屿篙蚀泛割垦邪膊愿赡构猜辑淆巳垃华倒卉缓眯彻刘寄准拎咬盾婉家赖功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)GERDIBS腹痛便秘嗳气腹胀不适烧心反流庆篮逛彪曰帜渝鹅匀星芭租旱招娜艰一占冶守讲刊滔飞满睁獭覆羞阿我幌功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)消化不良患者的胃肠道症状重叠N=777诊断为其他严重疾病GERDIBS11%17%37%5%12%胃肠症状不足‘单纯’消化不良选择研究对象:困难!执馁序甄偷差钻遍毖闭们拆叉鲁掇蓄遇沸重荣俺段张服煞追缅罢多脓跨迁功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)目录FGIDs:RomeIII症状产生的机制:动力&感觉治疗总则:调节动力&感觉小结拉崖跳虱拧膏喘秉橇羌亲哈至霍叹静秒娜叙厩良账滩痘拼交暇绅语棵砷赖功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)功能性胃肠疾病与胃肠动力调节药物(2011)