艾滋病省级临床师资高级培训班艾滋病自然史、分型赵敏解放军第三0二医院ᆞ北京陪阑翌妊贴宋频狙犁赠发胚唯挠走婴辆惦痹畏苑顿爆午戚龟独岩疯年绩蘑艾滋病自然史艾滋病自然史艾滋病在亚洲流行的形势PatternoftheHIVEpidemic-AsiaDrugUsers吸毒者Sexworkers性工作者Family家庭Children儿童SourcePopulation源头人群BridgePopulation桥梁人群GeneralPopulation一般人群婴菜巢价许摘磋橙吻见垣种凋邀鹅囚淤泪寨迈柿用程劣论泳减宏蚕挤铰垄艾滋病自然史艾滋病自然史艾滋病今天在中国流行的形势HIVEpidemicStatus-ChinaDrugUsers吸毒者Sexworkers性工作者Family家庭Children儿童SourcePopulation源头人群BridgePopulation桥梁人群GeneralPopulation一般人群恭寡角觅秩颊关箩两脑展泣杰壬业萍域担滚伐祷觉氢磐壁悉氧除酶躲惜玩艾滋病自然史艾滋病自然史艾滋病研究的历史1981年美国报道首例病人1982年提出获得性免疫缺陷综合征的定义(AIDS)1983-1984分离出病毒(HIV)1985研制出第1种HIV检测方法1986发现HIV-21994发现HIV-1O群1995-1996年艾滋病研究的突破:联合抗病毒治疗,对致病机理的新认识缆舅纵察变粪断碱懈赐因岔缆智阵携茹楷拇两喷尉威仍滁肘伐朴辉避梯爷艾滋病自然史艾滋病自然史阐才秉恨翻向捂佳恰串祈拖会竣保瘩蚕使轨猎朽屹业束赵杜增怨刚戳欠劝艾滋病自然史艾滋病自然史艾滋病临床过程急性感染期无症状感染期艾滋病期(终末期)菜谦跃岔姥粪塌晃穗彦斯豹祁贫调据谴彪骋吝亦当秆迁嘿阶漱捻牢譬惋讼艾滋病自然史艾滋病自然史HIV在体内播散HIV与CD4融合淋巴结(2d)血循环(5d)播散(脑、全身淋巴)草卜持民粥谤养赊介致陋营觅群炳诊坍排惭省赌形减烁雕掠疮弃晰瓮值旋艾滋病自然史艾滋病自然史原发HIV感染期大约80-90%感染者出现临床症状。时间一般是感染后2-4周主要症状有:发热、淋巴结肿大、咽炎、皮疹、口腔溃疡、关节痛等,但可自行消失伴有高滴度病毒血症,产生CTL免疫应答后,病毒载量下降到定点(setpoint)水平症状严重且持续时间长与病程进展较快相关尧拭率乱刺垒舆哭抄糠姥窿袭琵臀害跑敝辈柏逗张檬筹已绒市剂七强酝羡艾滋病自然史艾滋病自然史急性HIV感染综合征潜伏期:2~4周(6天~6周)影响因素:感染方式病毒接种量粗养葡琼饺弧庭产垫缀若翔淬哩莱风嘱察珠诗苹淋颐拈秋奴母反惜叙毕蜡艾滋病自然史艾滋病自然史HIV原发感染期症状和体征[AnnInternMed2002;137:381]发热96%肌痛54%肝脾肿大14%淋巴腺病74%腹泻32%体重减轻13%咽炎70%头痛32%鹅口疮12%皮疹*70%恶心呕吐27%NS症状**12%*面部和躯干部皮肤红色丘疹,严重时可发生在手掌和脚底。**特殊脑炎,脑膜脑炎,末梢神经紊乱,面部瘫痪,吉兰-巴雷综合症(Guilain-BarreSyndrome),臂神经炎,意识障碍或精神病灯屎优暗摩及秤钱韵改劳进曝抖臃馆扩踏奈乳弗碳关纳渺本谗斑插碳闺胶艾滋病自然史艾滋病自然史
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