门诊新护士八周培训计划.doc

门诊新护士八周培训计划————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 门诊新职工八周培训计划第1周一、入科素质教育门诊护士的素质要求:思路清晰、动作敏捷、业务熟练、技术过硬、团结协作。按规定着装,挂牌服务,上班佩戴手表,做到服装鞋帽整洁,不佩戴外露首饰,不留长指甲,不涂指甲油。介绍病区的组成、护士长及各位老师的姓名,做到全科一盘棋,服从工作安排,个人服从大局。强调劳动纪律,上班不迟到、不早退、不随便调班,无特殊情况下不允许电话请假。如有事需要调休应在排班前向护士长说明,但只能在确保工作的情况下予以照顾。排班后一般不再另行安排,需自行与他人商量并征得护士长同意后方可进行调班。强调做每件事都必须严格执行三查七对,按规范操作,遵守无菌消毒隔离原则。学习护理管理制度及护理质控要求。了解各项护理管理制度及护理查对制度、交接班制度、分级护理工作制度等。介绍抢救流程、突发事件报告制度及流程。职业暴露与防护、护理安全不良事件报告制度。科内晨间提问要随时准备好,每月进行一次理论操作考试。安排业务学录。介绍目前医疗护理形势和病人的要求,强调文明规范用语,改善服务态度。二、熟悉医院科室分布,治疗室、换药室、注射室、办公室、值班室的布局。熟悉各类设施、用物的定点放置及使用。三、熟悉各类物品的消毒隔离,各类垃圾、废物的处理体温表消毒处理:第一道处理:用2000mg/L有效氯消毒液浸泡5分钟,流动水冲洗后擦干,放于离心器内甩至35℃以下。第二道处理:用2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟,再用冷开水冲净擦干后备用。浸泡体温表的消毒液每天更换一次,冷开水每班更换。离心器每日消毒一次,盛清洁体温表和冷开水的容器应每天消毒,其他盛器每周总消毒一次,用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。氧气湿化瓶消毒处理:备用氧气湿化瓶、内芯,每周总消毒一次用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后,冷开水冲洗晾干备用。吸氧病人湿化瓶每日更换消毒,用1000mg/L有效氯消毒浸泡30分钟,并更换冷开水。一次性鼻导管每日更换一次,鼻腔护理每日用生理盐水棉球清洁2次。一次性物品:一次性无菌物品定点、分类放置。无菌物品按灭菌日期依次排列,无过期物品。使用前检查物品名称、有效期,包装无破损、无漏气。使用后按规定分类放置由物业统一消毒处理。凡接触病人皮肤黏膜、伤口的器械消毒:先用2000mg/L的有效氯消毒液浸泡60分钟,初步消毒后清洗,再送供应室高压蒸汽灭菌。特殊感染的敷料:如绿脓杆菌感染、气性坏疽、破伤风等需焚毁处理,器械、药碗经2000mg/L有效氯消毒液浸泡60分钟后送供应室高压蒸汽灭菌。:(1)一般的生活垃圾放入黑色垃圾袋内,即生活垃圾桶;(2)凡接触病人的垃圾如纸巾、尿垫、病人的呕吐物、分泌物等放入黄色垃圾袋内,即感染性废物桶;(3)特殊菌种感染病人的所有垃圾都放入装有黄色垃圾袋的感染性废物桶内;针头、安瓿、玻璃等利器放入利器盒内。(点数,甩表)体温表秒,针,表,纸,笔核对,解释病人准备水银端斜放于舌下,闭口勿咬口温3分钟后取出擦干腋窝,水银端放于腋窝深处测体温腋温屈臂过胸,夹紧,10分钟后取出露出肛门,润滑水银端,擦入肛门3~4cm,扶托3分钟后取出看清体温表数值,记录(1)测脉搏(P):病人手臂放于舒适位置腕部舒展,手掌向下,护士的食指,中指,无名指的指腹在病人浅动脉表面,压力大小以测脉搏,呼吸能清楚触到脉搏为准,计数30S(2)呼吸(R):看胸腹起伏一起一浮为一次(3)记录:P:次/分R:次/分协助病人躺卧好,清理用物体温蓝色:口温“●”,腋温“○”肛温“⊙”脉搏红色“●”绘制图表心率红色“○”呼吸蓝色“○”每次用后消毒2000mg/L有效氯消毒液浸5分钟冲洗→甩表→2000mg/L有效氯消毒浸30分钟→冷开体温计消毒水冲净→擦干备用体温计监测体温计水银甩至35℃以下,放入40℃水中3分钟后取出检视测BP流程图素质要求血压计,纸,笔,听诊器备齐用物检查血压计核对,解释休息15分钟病人准备卷袖露臂掌向上,肘部伸直坐位或卧位,打开水银槽开关驱尽袖带内空气使“0”点,肱动脉,心脏为同一水平袖带平整缠于上臂中部下缘距肘窝2~3cm测量松紧以擦入一指为宜将听诊器头紧贴肱动脉搏动处轻轻加压固定关气门螺旋帽打气至动脉搏动音消失再升高15~30mmHg()放气听音速为4mmHg()/s注意动脉搏动音消失与出现时汞柱所指的刻度取下袖带,排尽余气,拧紧螺帽整理毕放入盒内,关水银槽开关,关血压计助病人穿衣躺卧好收缩压/舒张压记录清理用物归还原处