脑卒中康复治疗整体流程表.doc

脑卒中康复治疗整体流程表.doc:..脑卒中康复治疗整体流程表:医疗水平地点康复重点平均治疗/每天平均住院日急性期神经内科1、 稳定生命体征2、 临床治疗进阶标准:生命体征稳定后48小时后/0-2天过渡监护病房神经内科功能评定(初期评定):•运动功能评定:Brunnstrom6阶段评定法•关节活动度检查评定表•肌张力的评定(改良Asheorth量表)肌力评定•Barthel指数评定量表•ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)积极干预治疗方案•康复教育(患者及家属):良知位的摆放、辅助翻身、正确的坐姿•床旁FES康复踏车训练•^动ROM训练•神经促通疗法进阶标准:•生命体征稳定•进入联合反应期 -共同运动阶段•扌大罕||白方1太平伽1・5小时3-7天急性期康复神经内科•肌张力开始增高功能评定:(初期评定)•运动功能评定:Brunnstrom6阶段评定法•关节活动度检查评定表(20天时评估方便与上次对比)•肩关节半脱位评定•肌张力的评定•肌力、肌围度评定•平衡功能评定•步行功能评定(Hoffer步行能力分级)•KDL评估-Barthel指数评定量表积页治砂案 2-3小时8-21天•神经生理促通疗法•\FO、肩胛带的使用•患者肩痛的处理(20天左右)•康复教育(患者及家属)辅助主动翻身练习积极干预治疗方案•体位性低血压的处理•FES康复踏车上肢和下肢训练•手功能训练•虚拟环境康复训练进阶标准:•达到自动态和他动态平衡•完全达到步行的条件•出现部分分离运动恢复期康复FES恢复治疗中心/门诊功能评定(中期评定):•运动功能评定:Brunnstrom6阶段评定法•关节活动度检查评定表(对比)•肌张力的评定(改良Asheorth量表)肌力、肌围度检查表(对比)•Barthel指数评定量表*UNG氏抑郁自评量表(SDS)•平衡功能的评定(Berg平衡量表)•康复教育:鼓励患者主动运动积极干预治疗方案:2-3小时