舒尼替尼用于治疗晚期肾细胞癌的临床分析.doc

舒尼替尼用于治疗晚期肾细胞癌的临床分析.doc:..舒尼替尼用于治疗晚期肾细胞癌的临床分析【摘要】目的分析探究应用舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌患者的临床疗效。方法39例使用舒尼替尼药物治疗的晚期肾细胞癌患者,对其随访资料及临床数据进行统计并分析,药物使用方案:舒尼替尼50mg,1次/d,每治疗4周停2周为1个疗程;每个疗程后均行影像学检查以确定疗效。结果服用药物2〜3个疗程者共27例,H标病灶的评价:%(10/27);%(17/27)0服用药物4个疗程者共12例,%(4/12);%(8/12)。服用药物后常见不良反应有:%(2例)、%(3例)、%(5例)、%(4例)、%(7例),以上不良反应通过适当调整药量,患者均可耐受。结论使用舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌有较高的控制率,患者对于常见不良反应基本均可耐受,值得临床推广使用。【关键词】舒尼替尼;肾细胞癌晚期;临床分析DOI:-5547/-般资料选择本院2013年1月〜2014年12月收治的39例使用舒尼替尼药物治疗的晚期肾细胞癌患者,筛选条件为:晚期肾细胞癌患者,使用舒尼替尼药物规范治疗超过2个疗程,未因药物价格昂贵、不良反应等因索而停夯。男女比例31:8,年龄31-69岁,,其中35例患者为已行手术切除治疗,4例通过病理穿刺检查证实,所有患者中33例为肾透明细胞癌、6例为肾乳头状细胞癌。均发生不同程度癌细胞转移,英中29例肺转移、7例肝转移、8例骨转移、4例肾转移、3例脑转移、2例锁骨上淋巴结转移及1例腹膜后淋巴转移。()[2],用法的起始剂量为4粒/次(50mg).1次/d,每治疗4周停2周为1个疗程;每2个疗程行影像学检查(包括CT或MRI)以确定疗效。患者中出现3、4级较重不良反应者均进行适当调整剂量()或暂停药物等处理。。本次实验的治疗有效性参考实体瘤的疗效评价标准(RECIST)。疗效评价标准分级为:完全缓解(CR):所有目标病灶消失;部分缓解(PR):基线病灶长径总和缩小30%;稳定状态(SD):基线病灶长径总和冇缩小但未达PR或冇增加但未达PD;疾病进展恶化(PD):基线病灶长径总和增加20%或出现新病灶。患者每周均进行不良反应评价统计,行CT或MRI等影像学检查复查肿瘤病灶。通过随访,与患者或患者家属交流了解患者基本情况(包括医嘱执行情况、服药后的不良反应及患者生存时间等),并定期进行肝肾功能、血常规、心电图、甲状腺功能等指标评价不良反应。2结果服用药物2〜3个疗程者共27例患者,目标病灶的评价:%(10827);%(17/27)。服用笏物4个疗程者共12例,%(4/12);%(8/12)。服用药物后常见不良反应有:%(2例)、%(3例)、体力下降1