行气润肠方灌肠治疗慢性便秘疗效观察.doc

行气润肠方灌肠治疗慢性便秘疗效观察.doc:..行气润肠方灌肠治疗慢性便秘疗效观察【摘要】口的探讨行气润肠方灌肠治疗慢性便秘的疗效。方法根据罗马III标准选择病例92例,随机分为治疗组和对照组各46例,治疗组予行气润肠方灌肠,对照组予麻仁丸口服,治疗1个月,停药3个月后观察疗效。%,%,两组结果有显著差异。结论行气润肠方治疗慢性便秘有较好疗效。【关键词】行气润肠方;灌肠;便秘慢性便秘严重影响患者的生活质量,为了探讨治疗该病的理想方法,我科自2005年2月至2006年2月,采用自拟中药行气润肠方气雾弥散灌肠治疗慢性便秘,取得明显效果,现报告如下。,随机分为两组。治疗组46例,男15例,女31例,年龄45〜82岁;对照组46例,男20例,女26例,排除肿瘤、结核、克隆氏病、息肉等器质性病变,符合罗马III标准。(1)必须满足以下两条或多条:①排便费力(至少每4次排便中有1次);②排便为块状或硬便(至少每4次排便中有1次);③排便不尽感(至少每4次排便中有1次);④有肛门直肠梗阻和(或)阻塞感(至少每4次排便中有1次);⑤需要用手操作(如手指辅助排便、盆底支撑排便)以促进排便(至少每4次排便中有1次);⑥排便少于每周3次。(2)不用缓泻药几乎没有松散人便。(3)诊断肠易激综合征(IBS)的条件不充分诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。:黄罠30g,当归10g,生口术20g,枳壳15g,桃仁10g,白芍20g,麻子仁20g,瓜萎仁20g。加水煎至180〜200inL。患者取膝胸位,清洁肛周皮肤,用电脑灌肠治疗仪(DYG 2A型南京新技术应用研究所)将药液缓慢灌入肛内,每日2次,嘱咐患者尽量保留药液在1h以上。10d为1个疗程,观察3d后再行治疗,共3个疗程。:每次6g,每日2次,服用1个月。[1]。治愈:2d内排便1次,便质正常,排便通畅,停药1个月内无复发;显效:3d内排便1次,便质趋于正常,排便通畅,停药1个月内无复发;有效:3d内排便1次,便质欠润,排便欠畅,停药1个月内无复发;无效:临床症状无明显改善。全部病例3个月后统计疗效。,显效19例,有效8例,%,无腹痛等不良反应。治疗组与对照组疗效比较,有显著性差异(P<),治疗组优于对照组。详见表1。表1两组疗效比较3讨论便秘一般是指大便秘结不通,排便吋间延长,或虽有便意而排出困难,或便后不爽,或伴有腹满坠胀。便秘病因复杂,发病机制不完全清楚。临床治疗便秘首先考虑保守治疗。西医所用药物多为:(1)促动力药,首选西沙比利或比沙可唳;(2)轻泻剂如聚乙二醇、酚駄、石蜡油等。但长期应用泻剂会产生结肠黑便病,且彻底治愈较难。将便秘中医病机归纳为气虚气滞,大肠燥结。本组方中用黄罠、白术补脾益气通便,增强行气之力,为主药;当归、白芍养血滋阴为辅药;桃仁、麻子仁、瓜萎仁润肠通便,解除大肠燥热,为佐药