针刺通阳解表法治疗感冒临床观察.doc

针刺通阳解表法治疗感冒临床观察.doc:..针刺通阳解表法治疗感冒临床观察[摘要]目的:观察通阳解表法治疗感冒的临床疗效,进一步证明针灸治疗外感病的可行性与优势。方法:对60例感冒患者进行随机分组观察。中药组与针刺组各30例,针刺组给予针刺治疗,每日1次,连续治疗3d,而中药组则给予口服双黄连口服液/感冒清热颗粒每日3次,连服3d。结果:治疗3d时两组患者治疗前后症状评分差异均有统计学意义(,两组差异无统计学意义。可见针刺组在即刻、前3d的治疗效果上,优于中药组。但治疗1周时两组总有效率无显著性差异。结论:针刺通阳解表法治疗感冒的疗效优于中药组,在即刻效果及前3d治疗效果上优于中药组,在对于感冒患者的症状改善方面有显著疗效。[关键词]感冒/上呼吸道感染;通阳解表法;安全性;疗效评价;针刺[中图分类号][文献标识码]B[文章编^1674-4721(2011)02(c)-100-02感冒相当于西医的急性上呼吸道感染,是人体感受风邪所致的常见外感病,极少数由细菌引起,70%〜80%是由病毒所致。据乔洁等⑴统计,普通感冒常见证候类型有风热证、风寒证、暑湿证、表寒里热证、体虚证;其发现感冒各证型的百分比为:风热证(100%)、风寒证(100%)、暑湿证(%X体虚证(%)(气虚证、阴虚证等X表寒里热证(%)□中医药防治感冒从古就有,具有明显的优势,且经过众多临床研究积累了非常丰富的经验。针灸是我国传统医药的瑰宝,现今亦有一些医家讨论用针灸治疗感冒,如程民等[2]用针灸治疗感冒,予风寒型以疏风解表治疗,风热型以疏风清热治疗,均用泻法,以肺、大肠、三焦、膀胱经穴为主,并随证加减。结果痊愈190例,总有效率为90%o但所设对照组为西药,不能凸显出针灸的特色。而本研究以针灸、中药做对比,进一步探讨了针灸治疗此疾病的优势。~2010年5月北京中医药大学东直门医院住院及门诊经诊断为感冒(中医)并辨证分型;上呼吸道感染(西医)的患者共60例纳入实验,病程均在2d内。治疗过程中脱落4例,最后有效病例为56例,针刺组27例,中药组29例。其中,针刺组女22例,男5例,平均年龄(±)岁;中药组女23例,男6例,平均年龄(±)岁。两组性别、年龄、病程经检验差异均无统计学意义,具有可比性。《中医病证诊断疗效标准》:①恶寒发热,无汗或少汗,肢体酸楚,头痛。②鼻塞,喷嚏,流涕,咽痒或痛,咳嗽。③以冬春季节为多见,四时皆有。④中性粒细胞减少,血白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞相对增多。确定诊断后依照《中医新药临床研究指南原则》症候诊断标准进行辨证。①风热证,主症:身热较着,微恶风,咽喉干燥或咽喉乳蛾红肿疼痛,汗出不畅,鼻塞,流黄涕,脉象浮数。次症:头胀痛,口渴欲饮,咳嗽,痰黏或黄,舌苔薄白微黄,舌边尖红。②风寒证,主症:恶寒重,发热轻,头痛,无汗,鼻塞声重,肢节酸痛,时流清涕,脉浮紧或浮。次症:咽痒,口不渴或可喜热饮,咳嗽,痰吐稀薄色白,舌苔薄白而润。、合谷、,先令患者坐位略微低头,在第7颈椎棘突下找到