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第十七章按摩主讲周洪珍教授内容提要一、概述1、按摩简介2、按摩分类3、按摩机理4、按摩的要求二、常用按摩手法1、基本手法2、治疗手法3、穴位按摩三、按摩的应用一、按摩史简介在历史上古称按摩,据《汉书文艺志》记载,我国最早的一部按摩专著叫《黄帝歧伯按摩十卷》,中医经典《黄帝内经》中有不少论述按摩的章节。比如《素问·气血形志篇》中说:“形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药”。:医学学士张仲景在《伤寒杂病论》中用“膏摩”疗法。:得到了广泛应用,如美容按摩手法、养生按摩手法。:发展更大,把按摩列为十三科之一,当时有周于蕃的按摩专著《推拿秘诀》、《普济方》收集了用按摩治疗“下颏骨脱落”等。1601年中国第一部小儿按摩《小儿按摩经》问世,尔后《小儿推拿秘诀》等。:广泛用于治疗各种疾病,并始称为推拿,推拿按摩专著就目前已有三十余种。如《医宗金鉴》、《正心法要旨》、《点穴绝技》、《手脚按摩诊病大全》等。:分三个发展阶段(1)复苏与普及阶段(1950~1976年)(2)发展与繁荣阶段(1977~1995年)(3)开拓与展望阶段(1996至今)二、按摩分类按摩分类的方法较多。目前常用的几种方法有:1、根据按摩的操作者分为:主动按摩(自我按摩)和被动按摩(他人按摩)。保健按摩2、根据按摩的目的分为医疗按摩运动按摩(1)保健按摩:健身按摩、健美按摩、放松按摩(2)医疗按摩:伤科按摩、正骨按摩、经穴按摩、内功按摩(3)运动按摩:运动前按摩、运动中按摩、运动后按摩3、根椐操作部位分为:头部、足底、腹部、全身等部位按摩。4、根据穴位部位分为:经穴、手穴、耳穴、生物全息等按摩。三、按摩对人体生理的机理(一)调节血液循环、增强心脏功能能促进血液和淋巴循环,增强体内代谢,改善局部和全身组织的营养状况,从而使心脏血流和心肌代谢增强,延缓心肌维纤退化。治疗:心律失常、心绞痛、血压异常等病症。中医认为:具有“宣通气血、调和营卫、调节脏腑功能”的作用。(二)调节神经功能、减轻或消除疼痛能调节大脑皮层的兴奋与抑制过程,解除大脑的紧张和疲劳,改变大脑皮层对疼痛的耐受性,提高局部组织的痛阈,还能减轻局部组织张力,解除对神经末梢的压迫或刺激,故有消肿、止痛的功能。轻按摩:对神经有镇静作用。重按摩:对神经有兴奋作用。例如按摩脾俞和胃俞,使胃肠蠕动加快,活跃消化腺的分泌,提高消化能力;、、、、(三)增强机体抗病能力,提高自身免疫功能按摩后可使身体内某些非特异性免疫指标出现一时性改变。例如,按摩后血液中白细胞总数增加10~19%左右,白细胞的吞噬能力可提高15~20%。同时,血清中补体效价也有所增加,红细胞的总数有少量增加。有资料介绍:按摩大椎穴、足三里穴和气海穴后,有类似中药黄芪、人参的补气作用;按摩三阴交,类似中药当归补血作用。