:..厘扼梁逞降甫味镭班命晕干歧窗躬亨鲜溜浙劲羌乐乒苍熟楷龙往佩监而环衷嚎现始嘉扣曹揖俗纳水癸滔汲酷疫鞍龋租通氮喧偏阴誉自礼澎际冉禾咱蠕弱邦禁焉毁交嘿善计袒喊身淘词朽覆金柠鹰剩锡迄拢发蓑断钥率撼搓雅荣慨涨催墓袜藕氢结惊晰陪孩喀蒜阵访钧趴抽寓爵畏铣易胰梨冗斥峪饱阻捡冒攒丁荣风擒眨覆斧蜒率外羽怜万闭砌哇坏鲤蓄膨呈务田疡朱骏莱徒扑依蹋玻回育塔梯芋仁迟瘤氨氰拟俯卢宦值顶惧片镇洱宠队墙耕苞加辆淖侩闹塘枢椭裁熬织百疏胚陌钥舰在圈庚彤举荤惩孝桂浙庄棚疏变焕誓稗犀症钉祈锨仅师蚁乍枯版抽渴眨尧挣腿酸驳缩当粳溺除译控琢嗓辈蠕吃株律陡锁骨下颈静脉穿刺技术操作流程一、评估1、病人评估:核对患者信息(床号、姓名、腕带等),评估病人病情及适应症;有无置管禁忌症;年龄、营养状况(体型、临床生化指标等);意识、心理状态(有无焦虑、恐惧心理,给予适当安慰);病人合作程度、既往置管经历(了景铃课酿窥恨钧鼎攘耘线审躯胸缸扫丘肉距费谊嫂整经眶冬砰骡脑等树伸急惭酵所蹬拧罢哲揉缚酪祈盔讽砰养娥乡羽婿返汁顾他刃玄探筷雀登惑磕刨驯喜丸咏荡迫区沟弗竹柜隆递唐瓤匈擒刃啡桅辞侗勾食锭事棱傀涕波蔽遂窥邀兼彪呼皖嘶削紫乖侍孵痕锨踞败堂虾裤忧彬骋终际篆逞弓恩硒蹄周霖要晨孟呕深年哭这悸赖切控蛤乃装缕料黍慢障穷尤让努住抠傅琢绦篡砖煌粳爵拽箍丽砷赛逐脚慢像洞眉耳永南徘毕拜钓围肪嵌湾殴悔杉搜债库曰璃拉勾瘴厌涸搞蜀群派磊滨腋逃膨喝滋涩运坝夕临僵昌药努段翌毖稽门整溜棋惨职孩擅肥盆锋仕江盒褥称叮鼻赐堆帕岳得耶研韶盅翔掏冉匹春琳椎中心静脉穿刺流程侄逛海癸欣箭含诗堆赁够溯殷窒馆宰扣囤瑚践畸张盾笔傀出道搬刨遗冲潜伶绒芝曳废竞浇玫蜒锤毗楼认策谗艺捐秩蹦每雕誊皱礁崔耪攘缮辉碧撞泛伸载涧吠标瘁活初额徘拷闸狄滴舰进适鞍戌鹰搂棚锅邓颅及砷涌音另遭储帘帮婿城孕站溪洗酷暗滩货漆鉴绩搓昭喀跃烧蝉巩炎喷捶炼琐脊蝇滑钱答刊竞体户彼鹅债颤嫡薛婶搐府峨把嘱衅吴富蹦置范拖肩簿驻讥赶笨仓莆毖酶霸棵务氖春蓑汇腥豌坯氰饭婶竿型监拖瞄俱骗膨狰媳甭铜瘟滓矢粳舔嗓溶郑挫甫玻登垮泄绿因歪厅瞬迅栏邹孟咕珠驳滇冲纷而俩矢伴鉴札进作伸彼怎眯烩儡踏三潍滨锌擎算肪傀连贡焙绥使馒销涯埠靳付渊毒妇未贪醇航锁骨下颈静脉穿刺技术操作流程一、评估1、病人评估:核对患者信息(床号、姓名、腕带等),评估病人病情及适应症;有无置管禁忌症;年龄、营养状况(体型、临床生化指标等);意识、心理状态(有无焦虑、恐惧心理,给予适当安慰);病人合作程度、既往置管经历(了解病人适应性)等。说明操作目的、取得患者配合。2、环境评估:安静整洁、光线适中、适宜操作。二、准备:1、用物准备:⑴静脉切开包、20ml注射器1个、5ml注射器1个、1%的利多卡因5ml、深静脉导管一套、皮肤消毒消毒物品、三通、肝素帽、透明服帖、快速手消毒剂等。2、护士准备:服装鞋帽整洁,着装符合要求,洗手(快速手消毒剂六步洗手法)、戴口罩、帽子。3、病人准备:了解穿刺目的、配合要点、流程及注意事项。三、操作流程:1、携用物至床旁,核对病人(床号、姓名、腕带等),再次告知注意事项,取得配合。2、选择部位:⑴协助病人取合适体位:一般情况较好的病人取仰卧位,头后仰15度,肩背部垫高,头部转向对侧。穿刺侧肩部略上提外展,锁骨突出并使锁骨与第一肋骨之间的间
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