护士交班.ppt

护士交班护理查体与交接班有关的不良事件护理措施交接班服务规范交接班存在的问题交接班意义和引发的思考交接班规范和流程主要内容护士交接班工作是护理工作的一个重要部分,也是易发生护理缺陷的环节之一。是交班护士对当班工作总结和评价,是接班护士开始工作的起点,是保证对病人连续观察及护理安全的前提。交接班的意义护士早交班既是对前一天病人病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,同时为下一步临床护理提供依据,使患者的治疗护理不间断,保证护理工作的连续性。既是护患沟通的重要时机,同时对把握急危重症病人的病情,也是非常重要的。床头交接班的作用一、临床护理床头交接班是病区的常规重点工作之一,是当班护士对当班时所有病人的治疗护理工作和病人情况的总结和评价,是接班护士开始工作的起点,是保证对病人连续观察及护理安全的前提。床头交接班的规范性和认真程度直接反应了护士的工作质量、业务水平和护理管理水平。床头交接班的作用二、护士通过床头交接班的检查,可以发现工作中的细节问题,及时纠正不足,同时帮助护士不断总结工作中的经验教训,提高护士对护理工作的预见性和处理方法,提高护理质量,确保护理安全。(事实胜于雄辩)床头交接班的作用三、床头交接班时护士主动问候患者,让患者感受到护理人员的爱心、细心,体现了“以患者为中心”的理念。通过交接班同时增加了护士接触患者、了解患者及护患合作的机会,促进了患者与护士间的信息沟通,和谐了护患关系,从而提高了患者满意度。、危重病人、抢救病人、手术病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、、特殊治疗、术前准备、术后护理等交接清楚。昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况,液体有无外渗等情况要交接清楚。床边交接班注意事项:1、保持交接班的严密性,疑难病人的病情应在办公室进行交班讨论。2、交接班时要认真,交班时发现的问题交班者负责,交班后发现的问题接班者负责。交接班存在问题交班报告书写存在问题1眉栏涂改,主要是交班当日出入病人数及其它分类涂改。2眉栏漏项或填错,主要是夜班护士部分页漏填或填错。、过于笼统,简单,、错字如将“阑尾”写成“兰尾”;将“观察”写成“观查”等。病情叙述不详细,如对意识的观察写成“处于昏迷状态”,不写明昏迷的深浅度,以新入院、手术、重症病人的顺序颠倒书写