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女性雌激素管理陈喜萍雌激素的作用雌激素缺乏的恶果什么是生理性雌激素雌二醇和雌酮的区别为什么雌二醇容易经皮吸收降低雌酮提升雌二醇的方法怎样知道我的雌二醇不够或到了更年期补充雌二醇的剂量怎样选择经皮补充雌激素的制剂?1966年,美国医生威尔逊(wilson)在其畅销书《永恒的女性》写道:人生的规律就是青春苦短,韶华难留,对于女性尤其如此,但是有一样东西可以让女性永葆青春,永远迷人,这就是雌激素。女性在50岁左右的时候,会失去卵泡、卵细胞、雌激素,这是一场突如其来的灾难。但是雌激素可以拯救他们,有了雌激素,乳房和生殖器就不会萎缩,女人不会变得迟钝,不会失去魅力,她们会生活得更愉快。女性需要补充失去的雌激素(雌二醇),就象糖尿病人需要补充胰岛素一样重要。激素造就女人的一生激素治疗快速生长少量女性激素女性功能发育出现月经女性激素开始主导生育能力成熟孕育生命周期性排卵女性激素稳定旺盛女性功能开始衰退女性激素波动下降全面老化女性激素低落儿童期儿童期4--(生育)期性成熟(生育)期18岁开始,.?德国埃朗根大学维尔德和彼德曼教授在《柳叶刀》医学杂志指出:“雌激素(雌二醇)丰富的女性较为年轻,而雌激素水平较低的妇女看上去比实际年龄大,估计年龄与实际年龄之间的差异高达8岁!”?雌二醇早期补充可全面预防皮肤老化:纠正皮肤胶原缺乏的状态,增加皮肤的厚度,减少皱纹的产生。雌二醇——女人天然的化妆品!——助女人一生美丽!雌二醇治疗—延年益寿?舒瓦兹贝恩大夫(美国生殖内分泌专家):研究显示,女性使用天然的生理性荷尔蒙替代疗法,对于延长寿命的作用非同一般。1966年,布鲁斯?埃丁格医生针对500名属于加利福尼亚保健系统的妇女进行了研究。将232名平均使用了17年类生物(bioidentical)荷尔蒙替代疗法的妇女与处于同一年龄阶段,但使用荷尔蒙平均少于一年的222名妇女进行比较。比较结果发现,使用类生物荷尔蒙替代疗法平均17年的妇女比不使用的妇女死亡率要低44%。(《性感岁月》)雌激素缺乏的恶果雌激素(雌二醇)主导女人一生的物质?缺乏雌激素的体征表现:?子宫萎缩?外阴萎缩阴道萎缩乳房萎缩盆腔内脏器下垂?皮肤变化,缺少弹性和光泽,变干、变皱、易痒,各种色素沉着渐现,毛发变得干枯和灰白;?冠心病发病率显著增高?骨质疏松悄然流行阿尔茨海默病不时光顾牙齿脱落接二连三?弱视失明危机四伏?结肠肿瘤跃居第三?声带受损声音变粗?最新研究发现,女性体内有400多个部位含雌激素的受体,主要分布在子宫、阴道、乳房、盆腔(韧带与结缔组织)以及皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑。雌激素的作用范围如此之广,难怪许多人会对女孩青春发育所发生的全身生理、心理变化发出如此惊呼—“黄毛丫头十八变”。?雌激素:是一种女性激素,由卵巢和胎盘产生。肾上腺皮质也产生少数雌激素。女性儿童进入青春期后,卵巢开始分泌雌激素,以促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育,同时子宫内膜增生而产生月经。雌激素还能促使皮下脂肪富集,体态丰满;乳腺增生,乳头、乳晕颜色变深,并产生性欲;促使体内钠和水的潴留,骨中钙的沉积等。为何年老色衰?——失去了激素的保护!自绝经后皮肤胶原含量与年龄反相关绝经后最初5年的胶原丢失30 % % 每年2** M. Br J Obstet Gynaecol. 1985;92:256-9. 2Brincat M, et al. Obstet Gynecol. 1987;70:840-!-雌激素缺乏的结果年龄35岁以后40岁以后50岁以后皮肤失去光泽和弹性乳房开始下垂潮热、出汗、心悸月经量减少情绪不稳定、烦躁多疑骨质疏松性生活质量下降性交困难、阴道萎缩心脑血管疾病色素沉着皮肤萎缩动脉硬化精力下降精力不足,注意力下降老年痴呆症Modified from Speroff L, et al. In: Mitchell C, ed. Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility. 6th ed. Lippincott Williams & Wilkins; 1999:643-724. van der Mooren MJ, Kenemans P. Drugs. 2004;64(8):821-