脂肪肝的治疗方法.doc

脂肪肝的治疗方法.doc:..非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010)非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholicfattyliverdisease,NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulinresistance,TR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(alcoholicliverdisease,ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包插非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholicsimplefattyliver,NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholicsteatohepatitis,NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1,2]。NAFLD是21世纪全球重要的公共健康问题之一,亦是我国愈来愈重要的慢性肝病问题[3]。为进一步规范NAFLD的诊断和治疗,中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒梢性肝病学组组织有关专家,在参考国内外最新研究成果和相关诊疗共识的皋础上[4,9],按照循证医学的原则,对2006年制定的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[10]迹行更新。其中推荐的意见所依据的证据等级共分为3个级别5个等次[1叮,文中以括号内罗马数字表示,见表1。表1推荐意见的证据分级证据等级2定义a2随机对照试验QII・2非随机对照试验QII・2a分组或病例对照分析研究411・3亠多时间系列,明显非对照试验卩112专家、权威的意见和经验,流行病学描述古方茶疗是指单味的茶叶及茶叶中加入适量的中药成份或不添加茶叶直接使川与茶配伍的复方茶方,通过冲泡茶饮的方式作为养牛保健、防病疗疾的一种治疗方法,即称为茶疗。单味茶叶称为狭义茶疗,复方茶叶称为广义茶疗。茶有I-德:以茶散郁气;以茶驱睡气;以茶养生气;以茶除病气;以茶利礼仁;以茶表敬意;以茶尝滋味;以茶养身体;以茶可行道;以茶可养志。每天2袋古方甘道芯只要进入人体后有效进行中和、溶解、使多余的脂肪毒索排出,达到彻底淸除体内瑕大致病因的目的。总之得了脂肪肝要及早干预,纠止不良的生活方式,人有希與恢复健廉。每天坚持喝几袋古方甘道芯。本《指南》只是帮助医师对NAFLD的诊断和治疗作出正确决策,不是强制性标准,也不可能包括或解决NAFLD诊断和治疗屮的所有问题。临床医师在针对某一具体患者时,应充分了解本病的最佳临床证据和现有医疗资源,并在全面考虑患者具体病情及奥意愿的基础上,根据自己的知识和经验,制定合理的诊疗方案。由于NAFLD的研究进展迅速,木《指南》仍将根据学科进展和临床需要不断更新和完善。1流行病学NAFLD是欧美等西方发达国家肝功能酚学异常和慢性肝病最常见的原因,普通成人NAFLD患病率为20%〜33%,其中NASH和肝硬化分别占10%〜20%和2%〜3%[1,2,12]。肥胖症患者单纯性脂肪肝(SFL)患病率为60%〜90%、NASH为20%〜25%、肝硬化为2%~8%,2型糖尿病和高脂血症患者NAFLD患病率分别为28%〜55%和27%〜92%[1,2,12,13]。随着肥胖症和代谢综合征在全球的流行,近20年亚洲国家NAFLD增长迅速且呈低龄化发病趋势,中国的上海、广州和否港等发达地区成人NAFLI)患病率在15%左右⑶。NAFLD的危险因素包括:高脂肪高热量膳食结构、多朋少动的牛活方式,IR、代谢