三种方法终止早孕的效果比较【摘要】目的了解三种方式终止早孕的效果。方法回顾性分析687例三种方式终止早孕的患者,在流产效果,阴道出血量和出血时间等方面进行比较。结果米非司酮配伍米索前列醇(常规用量)终止早孕的效果与米非司酮配伍米索前列醇(加大药物用量及延长用药时间)和米非司酮配伍米索前列醇加催产素终止早孕的效果存在明显差异。结论(A与B、C组有显著差异?)米非司酮配伍米索前列醇(加大药物用量及延长用药时间)和米非司酮配伍米索前列醇加催产素终止早孕的效果,在出血时间,总流产率等方面均存在显著差异,值得提倡。【关键词】早孕;流产率;:选自2002年3月~2004年5月在我院妇产科门诊要求终止早孕者687例,同时符合下列要求:①停经时间≤60天,血β-HCG阳性,B超证实为宫内妊娠;②根据本人意愿选择终止妊娠方法,无米非司酮和米索前列醇禁忌证;③肝、肾功能正常;④无外阴、阴道等生殖器官畸形。:687例患者全部选用米非司酮和米索前列醇。将他们分为三组:A组米非司酮和米索前列醇常规用法即米非司酮25mg,每日两次,连服3天,,来门诊观察;B组在A组用法用量的基础上分别于第5天、,来门诊观察;C组在A组用法用量的基础上分别于第5天、第6天各肌肉注射催产素20u。:①完全流产:胚胎组织完全排出,阴道出血7天内完全停止,3~4周血β-HCG转阴。②不全流产:胚胎组织部分排出,阴道出血15天以上仍未停止,4周以上β-HCG仍未转阴;B超证实宫内有残留组织,行刮宫术后肉眼观察或/和病理证实为胚胎组织或陈旧性蜕膜组织。③无效:未排出胚胎组织,有少量阴道出血,血β-HCG无明显下降或继续升高,B超证实宫内孕囊存在或继续生长。:计量资料用x±s表示,组间比较用方差分析,记数资料用百分率表示,三组间比较用卡方检验。:见表1。表1三组患者停经时间与流产成功率比较组别停经时间(天)n完全流产不全流产继续妊娠完全流产率(%)总流产率(%)A组≤4040~4950~▲B组≤4040~4950~≤4040~4950~:▲总完全流产率与B、C组比较差异有显著意义(p<)、出血时间及转经时间的比较:见表2。表2三组患者阴道出血量、出血时间及转经时间的比较组别例数出血量(ml)出血时间(天)转经时间(天)±±▲±▲±±±±±±:▲A组与B、C组比较,差异有显著意义。(p<),人工流产术因人流综合征、术中腹痛、漏吸、感染等并发症常使终止早孕者产生恐惧,而口服药物终止早孕是一种非侵入性方法,简便、安全、痛苦小、效果好,易被医务人员和患者接受,可以大大减少人流术可能
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