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[精品]肾病综合症成功治疗案例介绍.doc:..肾病综合症案例介绍一、病(一)一般情况:患者姓名:韩女士性别:女年龄:24岁籍贯:河南省入院吋间:2012年1月25日到长沙普济肾病医院(-)主诉:反复双下肢浮肿5年余。(三) 病史::患者于5年前“感冒”后出现双下肢浮肿,同时伴腹胀,无皮疹,无关节疼痛,就诊于广州大学城医院,查尿常规示:蛋白质3+,于2008-12在广州屮山医院行肾穿报告示:肾小球微小病变型,,2次/周共用6克雷公藤2片口三次治疗2个月尿中蛋口一度转阴后多次复发,于2009-6出现急性肾功能不全肌酎192umol/L尿素氮18mmol/L予“卬强龙”冲击治疗并予抗炎。抗凝治疗后好转,于2012-01-25病情复发第六次就诊于我院。(四) 入院查体:Bp130/90mmHg全身重度浮肿。(五) 辅助检查:1、 血常规:*l(%I,%t。血红蛋白146g/L,血小板309*10"to2、 尿常规:尿蛋口3+,,粘液丝+,细菌+。、 血生化:、 肝肾功能:,,,肌酉干52umol/L,尿酸214umol/、 免疫特诊项口:①、肾损八项:尿总蛋白9070mg/Lt,尿微量白蛋白7331mg/Lt,尿微量白蛋白/,,,尿a,微球蛋白/,尿NAG/,尿GGT/.②、尿毒七项:,・③、血脂六项:,,,④、抗体15项:无。⑤、免疫5项:⑥、淋巴细胞亚群:10项指标界常。6、 B超:胸腔腹腔未见明显积液。7、 其他:无(六)、入院诊断:原发病诊断:慢性肾小球肾炎肾综型病理诊断:肾小球微小病变型;(七) 、治疗经过:1、患者入院后,以西跖处理并发症。2、给予行三次血浆置换治疗清除血液循环免疫复合物,保护肾功能。3、微化屮药,清除沉积于肾脏的免疫复合物,阻断肾脏纤维化炎症反应继续损伤,修复肾脏,保护肾功能治疗。(八) 、疗效体现:治疗效果果如下:尿常规和24小时尿蛋白血压比重尿蛋白24h蛋白治疗前130/+——:尿总蛋白乐总蛋白/尿肌酹廉微量白蛋白尿微量白蛋白/尿肌酹尿免疫球蛋白尿ai微球蛋白尿內微球蛋白/尿肌酹尿NAG/尿肌肝尿GGT/尿肌肝治疗前9070mg////