小儿推拿治疗宝宝斜颈(歪脖斜颈).doc

小儿推拿治疗宝宝斜颈(歪脖斜颈).doc:..小儿推拿:治疗宝宝斜颈(歪脖斜颈)什么是斜颈小儿斜颈乂称“歪脖",发病原因目前还不十分清楚。属先天性的原因有肌性斜颈和脊椎发育畸形。后天性的原因有冷风侵袭、感染和创伤导致的急性斜颈,出于眼睛斜视导致的眼性斜颈,还有一种痉挛性斜颈。最常见的是先天性肌性斜颈。先天性肌性斜颈大多是因为出生时,婴儿的颈部肌肉受到损伤所致,非正常分娩的如臀位产、剖腹产等小儿发病率较高。这种损伤多出现在胎位不正和产钳牵拉的情况下。颈部的肌肉受到牵拉损伤,出现血肿,最后血肿纤维化,使肌肉挛缩变短。这种损伤多是一侧,这样就使颈部两侧肉长度不等,力量不均,导致患儿的脖子偏向肌肉短缩一侧。一、导致儿童“歪脖子”的原因很多,总的来说,有以下几种:1>常见的先天性“肌性斜颈”是小儿“歪脖子”最常见的原因由于胸锁乳突肌的牵拉致使颈部歪斜,头偏向患侧,同时下颌转向健侧,形成特殊的“歪脖子"姿式畸形。发病原因至今仍不完全清楚。婴儿出生吋并无异常,约在7—10天之后发现在颈部冇质地较硬的肿块隆起,呈圆形或椭圆形,肿块表面不红,温度止常,无压痛。2—3个月后,肿块逐渐缩小,约在6—8个月后完全消失。肿块消失后,患侧的胸锁乳突肌开始突出,变紧,变短,头偏向患侧,颈部活动受限,逐渐出现脸部不对称,患侧颜面短而扁,健侧氏而圆,双眼、双耳、口角不在同一水平。如婴幼儿期未合理治疗,畸形随年龄增长逐渐加重,其疗效亦随之降低,给患儿身心带來不良影响。故早期发现,早期治疗至关重要。2、常见的导致小儿“歪脖子”的原因是“眼性斜颈”也就是说,由于儿童的眼部疾病所导致的“歪脖子二儿童吋期的很多眼部疾病原因都口J以导致“歪脖子二如严重的弱视、近视、远视,先天性上脸肌发育不全所致的“斜视”等等。必须高度重视儿童的眼部疾患,像儿童的弱视、近视、远视,大多可以通过配镜来达到治疗、校正“歪脖子”。而冇些疾病,如先天性上睑肌发育不全,则必须通过手术治疗才能够治愈“斜视",从根本上治好“眼性斜颈3、是由于颈椎发育障碍所致的“骨性斜颈”由于先天性颈椎发育障碍,如半椎体畸形,可以导致颈段脊柱发生弯曲,从而导致“歪脖子叩奇形。这种畸形比较少见,并且随着年龄增加,畸形会逐渐加重。手术治疗是唯一的治疗方法,并且一般来说越早期手术,治疗效果也越好。4、导致小儿“歪脖子”的原因是“耳性斜颈”也就是说,由于儿童的耳部疾患所引起。儿童时期的有些原因可以导致一侧耳朵的听力下降,从而导致“歪脖子''症状。如单侧的先天性聋耳,因为药物导致的听力减退等等。二、小儿推拿治疗小儿肌性斜颈:1、 患儿取仰卧位,用拇指在患侧胸锁乳突肌施以推擦法,以促进局部血液循环。为防止擦破皮肤,可先涂润滑剂(凡士林,植物油均可)。2、 用拇指按柔患侧以放松局,部再用中指、食指在患处自上而下地左右揉动,以舒筋活血、缓解痉挛。3、 用拇指、食指于患处两侧进行左右捏拿、弹拨,以消散结块、增加血液循环。4、 一手扶住患侧肩,部另一手扶住患儿头顶,使患儿头部渐渐向健侧部倾斜,逐渐拉长患侧的胸锁乳突肌(切忌用暴力),使Z舒通气血,分离黏连。5、右手托扶患儿前下颌处,另一手抱住头枕部,把头略往上牵拉,然后向左右方向旋转,在旋转法施行完毕后,将头部做顺时针方向和逆时针方向摇晃。用力不宜过猛,操作要柔