小儿高热惊厥危险因素及护理对策探究.doc

小儿高热惊厥危险因素及护理对策探究.doc:..小儿高热惊厥危险因素及护理对策探究[摘要]目的:分析总结76例小儿高热惊厥的发病因素及护理对策。方法:密切观察病情变化情况下,给予规范的护理对策。结果:引起小儿高热惊厥最常见的原发病是上呼吸道感染,其次是肺炎和菌痢;发病以婴幼儿多见;主要护理措施包括控制惊厥、保持呼吸道通畅、吸氧、高热护理、安全护理、心理护理等。结论:严密观察病情变化,及时有效的护理是小儿高热惊厥急救的重要环节。[关键词]高热;惊厥;危险因素;护理对策[中图分类号]R729[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2009)07(b)-101-02小儿高热惊厥是儿科常见病症,主要表现为意识障碍、高热、四肢抽搐、全身肌群强直性或阵发性痉挛、抽动,伴口唇发纟甘、牙关紧闭、口吐白沫、大小便失禁、持续时间几分钟至几十分钟不等。本病好发于婴幼儿及学龄前儿童,惊厥的时间长或反复发作可导致脑部损害,甚至造成残疾,严重危及生命[1]。因此,有效的治疗及护理对策就显得极为重要,我院收集近三年来76例高热惊厥患儿的资料,其经积极的治疗后病情稳定,给予规范的护理对策后,患儿病情恢复时间明显缩短,现报道如下:〜2007年6月高热惊厥患儿76例,其中男40例,女36例,年龄6个月〜6岁,,婴幼儿发病率占75%,且腋下温度在3&5〜°C以上。均符合高热惊厥的诊断标准[1]。惊厥发生在发热后时间:4h以内2例,5〜12h38例,13〜24h30例,25h〜3d6例。惊厥发生时的体温:38〜39°C5例,〜40°C59例,>40°C12例。病程中惊厥发作次数:1次者65例,22次者11例。家族史:家族成员中有惊厥或FC史者21例。经诊断为FC分为单纯性FC(SFC)和复杂性FC(CFC),其中SFC诊断标准依据1983年全国小儿神经学术会议专题讨论会关于FC诊断及治疗建议。CFC诊断标准至少具备下述表现者:起病年龄6岁;惊厥发作持续15min以上;局限性发作;体温>£时出现惊厥。本组病例中SFC62例,CFC14例[2]。本研究中上呼吸道感染45例,肺炎10例,菌痢9例,中毒性脑病5例,化脓性脑膜炎3例,癫痫2例,其他2例。、止惊、退热、控制感染等治疗,惊厥时间长者给予甘露醇防治脑水肿。同时将76例患者随机分为护理对策干预组和常规组,比较两组患者病程,热退时间和惊厥发作次数。干预组除给予正常药物处置外,给予规范化护理,包括一般护理,药物护理,心理护理和健康指导,常规组给予正常药物护理。,组间比较采用t检验。、止惊等对症治疗和护理,惊厥发作均得到及时控制,原发病经治疗3〜10d均痊愈出院。,%,复发1次者19例,1次以上者8例。、病程和热退时间比较经统计学处理,干预组的病程、热退时间较常规组短,惊厥发作次数较常规组少,P均6岁,惊厥发作时体温〈°C,发作为局限性,抽搐可持续15min以上,24h内有重复发作。预后较差,有1%〜2%可转为癫痫。因此,提高对