临床医学毕业论文食管贲门癌术后胸内吻合口及胸胃瘘的临床处理.doc

临床医学毕业论文食管贲门癌术后胸内吻合口及胸胃瘘的临床处理.doc:..XX大学毕业论文食管贲门癌术后胸内吻合口及胸胃痿的临床处理姓名: 2014年6月25日食管贲门癌术后胸内吻合口及胸胃痿的临床处理【关键词】食管癌[摘要]目的探讨食管癌、贲门癌切除术后胸内吻合口及胸胃痿的合理治疗方法。方法冋顾1369例食管癌、贲门癌切除术后病人的临床资料,总结胸内吻合口痿及胸胃痿的正确处理方法。结果全组共发生胸内吻合口及胸胃痿25例,其屮吻合口痿19例,胸胃痿6例,%,%。行保守治疗19例,死亡5例,%;行二次开胸6例,死亡2例,%。结论胸内吻合口痿及胸胃痿是食管重建术后严重的并发症,综合应用静脉高价营养和胃肠内营养等治疗手段是处理胸内屡的有效的保守治疗方法。[关键词]食管癌;贲门癌;吻合】I痿;胸胃痿;临床处理Clinicalproceduresofanastomoticandthoracicgastricleakageafterresectionofesophagealandgas-ardialcarcinomaAbstract:-%%.Amongthemintrathoracicanastomoticfistulawasin19patients,%.%.plicationsaf-binedapplicationoftotalparenteralnutritionandenteralnutritionisthesuitablenon-traumatictherapyKeywords:esophagealcarcinoma;cardialcarcinoma;anastomoticfistula;thoracicgastricfistula;clinicalprocedure胸内吻合口痿和胸胃痿是食管癌、贡门癌术后最主要的死亡原因之一。据报道胸内吻合口痿的死亡率为50%[1],胸胃痿与之相仿。目前随着吻合技术的进步,吻合口痿和胸胃痿的发病率已冇明显的下降。我们对1369例食管癌贲门癌切除、食管重建术后病人发生胸内痿的情况及治疗经过进行回顾性分