产后子痫的临床分析及护理.doc

产后子痫的临床分析及护理.doc:..产后子痫的临床分析及护理作者:杨汉美【关键词】产后子痫[摘耍]口的:减少产后子痫的发生•及保证母婴健康。方法:总结1998年至2005年本院发生6例产后了痫的临床资料。结果:木纟R资料屮5例产后了痫的病人剖宫产术示,经过及时治疗护理后,母婴平安出院。1例因抢救无效死亡。结论:提高护士对妊高征临床护理水平,加强产后子痫的护理及预防措施,对保证母婴健康存有着重要意义。[关键词]产后子痫;护理;妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征是产科常见而特冇的并发症,其特征为高血压、蛋白尿、浮肿。了痫为垂度妊娠高血压综合征最严重阶段,对母婴危害极人,一般发生在产前、产时,发生在产示了痫较少。因此,掌握子痫的临床特点,采取相应护理预防措施,可减少产后子痫的发生。:产后子痫的6例中,年龄最小18岁,最大36岁,初产妇2例,经产妇4例。孕34周~37周,产前都冇妊娠高血压综合征。例如:患者,女、35岁,广东人。因停经37周,头痛、眼花2d。剖宫术后6h,抽搐1次入院。平素月经规则,孕期从未作产检,孕4个月始有胎动,入院前6天,全身浮肿。入院前Id,因头痛、眼花、血压高在当地医院行剖宫产。术后6h出现抽搐1次,而转入我院查:BP181/110mniHg(lmmHg=)、P84次/min、R20次/min、嗜睡、烦躁。诊断:—是孕产工孕37周剖宫产后。二是重症妊娠高血压综合征。三是产后了痫。入院后经我科解痉、降压、扩容、利尿等治疗护理后,住院13d治愈出院。,对6例病人进行回顾性分析。,静脉血及组织间液回流增加。血容最明显增加,使心脏负担加重,血压升高而加重病情。二是医务人员对产后妊娠高血压综合征病人重视程度不够,认为终止妊娠后,病因已被解除,不会再出现问题,而放松了对病人观察及治疗。,产前都是妊娠高血压综合征。一口发生抽搞,应尽快协助医生控制抽搐,硫酸镁为首选药。必要时可用强而有力的镇静药物。,防止受伤首先保持呼吸道通畅,立即吸氧。同时在口腔内置开口器,防止咬伤唇舌。使病人取头低侧卧位,以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道。必耍时,用吸引器吸岀喉部黏液或呕吐物,以免窣息。在病人昏迷或未完全清醒时,禁止给予一切饮食和口服药,防止谋入呼吸道而致吸入性肺炎。,以免诱发抽搐患者应置单人暗室,保持绝对安静,避免声光刺激,一切治疗及护理应在抽搐控制和注射镇静剂15min后进行,且动作轻柔和和对集中。,并注意观察药物治疗的毒性反应。目前硫酸镁是屮、重度妊娠高征的首选解痉药物。镁离了所抑制运动神经未梢对乙酰胆碱的释放,阻断神经和肌肉间的传导,使骨骼肌松弛,从而预防和控制子痫的发作。故我们护土应知道硫酸镁用药方法、毒性反应及注意事项。,注意预防褥疮每2h〜4h翻身及注意水肿受压部位皮肤有无破损溃烂。,速度不宜过快一般30滴/min〜48滴/min,以免引起心衰和肺水肿。