依达拉奉治疗急性脑梗塞75例临床观察.doc

依达拉奉治疗急性脑梗塞75例临床观察.doc:..依达拉奉治疗急性脑梗塞75例临床观察作者:欧明辉单位:广西贺州市人民医院神经内科,广西贺州542800【摘要】目的观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗塞的有效性和安全性。方法150例急性脑梗塞患者随机分为依达拉奉治疗组(治疗组)75例和常规治疗组(对•照组)75例。对照组给丫常规治疗(静脉滴注丹红注射液、脱水剂,口服肠溶阿司匹林,调控血压、血糖等),治疗组在常规治疗棊础上加用依达拉奉注射液30mg,静脉滴注,每日2次,连用14天;两组均禁用溶栓、降纤、抗凝药物及其他神经保护剂。分别在两组治疗前,治疗后7、14、21天对患者进行欧洲卒中评分(ESS)、H常牛活能力(ADL)评定和常规检查,通过21天ESS增分率判定临床疗效。结果两组治疗后7、14、21天ESS及BI评分差异有显著性,治疗组在两方而均优于对照组(P<),21犬后治疗组在显效率及有效率方而明显高于对照组(P<);治疗组无明显不良反应。结论依达拉奉治疗急性脑梗塞是安全有效的。【关键词】脑梗塞/治疗;依达拉奉;自由基清除剂脑梗塞急性期安全有效的治疗方法令限,严格的时I'可窗和出血并发症限制了溶栓疗法的广泛应用,使得脑缺血神经保护成为当今缺血性卒中治疗的研究热点。依达拉奉是一•种新型的自山基淸除剂,国外临床研究证实该药对脑極塞急性期治疗安全有效。我院2007年1月〜2008年6月加用依达拉奉治疗急性脑梗塞患者75例,现报告如下。〜2008年6月我院神经内科住院患者,选择发病72h内的急性脑梗塞患者150例,均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[1],并经头颅CT/MRI证实。随机分为依达拉奉治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组)。治疗组:75例中,男41例,女34例;年龄36〜83岁,;病程6〜72h,平均36h;伴有高血压病33例,糖尿病16例,血脂异常18例。对照组:75例中,男40例,女35例;年龄37〜81岁,;病程6〜72h,平均36h;伴有高血压病32例,糖尿病15例,血脂异常19例。治疗组与对照组的一般资料差异均无显著性,具有可比性。:用常规治疗(静脉滴注丹红注射液、脱水剂,口服肠溶阿司匹林,调控血床、血糖等);治疗组:%氯化钠100ml中静脉滴注,每日2次,连用14天;两组均禁用溶栓、降纤、抗凝药物及其他神经保护剂如尼莫地平、维生素C、维生素E、胞二磷胆碱等。(ESS),日常生活能力评分(ADL)采用Barthel指数量表(BI),实验室指标包括血常规、肝肾功能,分别于治疗前,治疗后7、14、21天进行评分及抽血化验。通过21天ESS增分率判定临床疗效。增分率二(治疗后积分•治疗前积分"(100•治疗前积分)×100%。基木痊愈:增分率86%〜100%,可正常参加工作;显著迓步:增分率46%〜85%,生活可自理;进步:增分率16%〜45%,治疗后病情有改善;无效:增分率≤15%,治疗后病情无明显改善或恶化者。