儿童HC治疗病例观察论文.doc

儿童HC治疗病例观察论文.doc:..儿童HC治疗病例观察论文儿童HC治疗病例观察论文预读:摘要:最新杂志:职业技能培训教学职教译丛镇江市高等专科学校浙江青年专修学院学浙江农村技术师范专浙江教育学院学报浙江教育科学浙江教学研究浙江高校图书情报工漳州职业大学学报漳州师范学院学报•张家口师专学报出血性膀胱炎(ystitis,HC)是儿童异基因造血干细胞移植(hemotoicstemcelltrans-plantation,allo-HSCT)术后主要并发症Z—,可从镜卜•血丿亲、肉眼血尿发展到肾功能衰竭,,hc的发病原因仍未完全明确,缺乏针对性的预防和治疗措施,已知治疗方法有水化、碱化、利尿、膀胱冲洗及药物灌注等,难治性、致死性HC经常借助外科干预[1].以上各种治疗疗效并不十分理想,且部分治疗为侵袭性操作,患儿依从性差,同时也带来了出血及感染的风险,,经静脉移栢到体内后,会散在分布于各个组织和器官[2],而当组织有炎症或者损伤吋,会对这些炎症或者损伤所表达的因子应答,从而迅速归巢到炎症或者损伤部位[3],(um-bilicalcord-mesenchymalstemcells,UC-MSCs)静脉输注治疗HC,取得较好疗效,(musculardystrophy,DMD)男性患儿接受allo-HSCT治疗,其中8例术后出现血尿,〜12岁,屮位年龄9. ,血缘关系外周血3例(父供子),血缘关系外周血+骨髓联合移植4例(父供子).HLA配型证实8例均为单倍体移植(3/6〜5/6).~100mg/kg+〜+氟达拉宾100〜120mg/. 3移植物抗宿主病的预防全部患儿均给予吗替麦考酚酯(MMF)+他克莫司(FK・506)+兔抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)方案预防移植物抗宿主病(GVHD).1. 4感染的防治与支持治疗患儿移植前全而体检,拔除蛀牙,清除口腔、耳鼻、、复方新诺明(SMZ・CO)、、受者均检测巨细胞病壽抗原(CMV-Ag),〜8d常规予更昔洛韦预防CMV感染,予阿昔洛韦静脉滴注预防病毒感染,静脉用内•种球蛋白每口2. 5〜5. 0g,连川7d,以预防感染,移植后1d起用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)每日5〜7gg/kg皮F注射直到白细胞(WBC)>4X109/(Hb)<70g/L输注洗涤红细胞,当血小板(PLT)<20xi09/L输注机采PLT,所有血制品均经艳137(137Cs)照射25〜、碱化,〜(碱化液