参松养心胶囊治疗心律失常60例.doc

参松养心胶囊治疗心律失常60例.doc:..参松养心胶囊治疗心律失常60例【摘要】目的:观察参松养心胶囊治疗心律失常的临床疗效。方法:参松养心胶囊由(人参、麦冬、丹参、赤芍、土鳖虫、酸枣仁(炒)五味子、黄连、甘松、山萸肉、桑寄生、龙骨)组成,治疗心律失常60例。结果:总有效率为95%。提示:此方对本病具有益气养阴、活血通络、清心安神的作用。【关键词】心律失常;中医药疗法;定悸安神;治疗应用;参松养心胶囊【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2011)04-0050-02临床资料选择门诊和住院病人共60例,参照《实用内科学》(第12版)心律失常有关章节室性期前收缩分级(Lown)方法[1]。纳入分级在2〜4级之间,且有室性早搏相关症状,均经常规心电图或动态心电图检查证实为期前收缩(房性期前收缩,室性期前收缩)、心房颤动等心律失常者,均有心悸不宁、胸闷胸痛,头晕心烦、夜不安寐、气短乏力等心肌缺血表现。排除不符合纳入标准的病例。其中男35例,女25例,年龄42岁~68岁,平均56岁;病程5~15年;其中房性期前收缩17例,室性期前收缩者28例,心房颤动等心律失常15例。治疗方法参松养心胶囊由(人参、麦冬、丹参、赤芍、土鳖虫、酸枣仁(炒)五味子、黄连、甘松、山萸肉、桑寄生、龙骨)组成,,l次4粒,ld3次,石家庄以岭药业股份有限公司生产,国药准字Z200030058,按病情调整用量。疗程为4周,服药后均每周复查心电图一次,1疗程后复查动态心电图,同时观察症状改善情况。疗效标准显效:症状消失或明显改善,心电图或动态心电图检查恢复正常,早搏消失或减少>90%;有效:症状减轻或发作间歇延长,心电图和动态心电图检查改善,早播减少50%'-90%;无效:症状无变化或加重,心电图无变化或早播减少。结果显效42例,有效16例,无效2例,总有效率为95%O讨论心律失常是由于心脏的起搏传导系统发生功能性或器质性病引起心脏激动或传导异常,是心血管系统最常见的症状之一。心律失常包括心律不齐、心动过速、心动过缓、早搏、房颤、传导阻滞等。其临床表现根据心脏跳动的频率、规律的不同而不同,如阵发性心动过速,患者多有心悸、气促、心前区不适、头晕、出汗及恶心等表现。期前收缩(又称早搏),患者会有胸闷、心跳停顿感等。或因血流动力学异常而产生更为严重的症状•,心悸(对心跳的感知)常是难受的,可能由于心肌收缩力增强和心律失常引起・,干扰血流动力学的心律失常通常为持续的心动过缓或心动过速且可能致命,引起心律失常的原因有很多,如高血压、冠心病、体内电解质紊乱等。也有不少人的心律失常是由生活因素而诱发的。如体位改变、吞咽食物、吸烟、饮食、寒冷刺激、剧烈运动、情绪变化等,根据发病原因,参松养心胶囊可改善心肌缺血及抗心律失常的双重作用o方中人参补气养阴,利水消肿,用于气血两虚或缺铁性贫血及营养不良性贫血,所含的皂戒具有增强机体免疫能力、镇静、抗疲劳、耐缺氧、抗衰老,对常压组织细胞缺氧、循环障碍缺氧均有对抗和耐受作用;能调节造血功能、增加内脏血流量,对急性心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,使心肌的不应性离散减慢,有保护心脏改善动脉管壁之作用。麦冬养阴润肺、益胃生津、清心除烦,所含的辎体皂戒具有抗菌、抗休克、提