幽门螺杆菌的治疗教学材料.ppt

(2004,中国).中华医学杂志,2004,84:5223共20页一线治疗方案药物及剂量疗程推荐等级证据级别1PPI/RBC(标准剂)+A()+C()每天2次×7-14dA12PPI/RBC(标准剂量)+M()+C()每天2次×7-14dA13PPI/RBC(标准剂量)+A()+F()每天2次×7-14dA54B(标准剂量)+M()/F()+C()每天2次×7-14dA15B(标准剂量)+M()+T()每天2次×7-14dA16B(标准剂量)+M()+A()每天2次×7-14dA17PPI(标准剂量)+B(标准剂量)+A()+C()每天2次×7-14dB34共20页方案7是此次新增的MaastrichtⅢ推荐包含铋剂的四联疗法为一线治疗。并认为尽管克拉霉素和甲硝唑的耐药率逐渐升高,-%,6共20页方案2:MaastrichtⅢ认为在克拉霉素耐药率高于15%-20%,或甲硝唑耐药率达到40%的地区,不推荐使用我国2005年的一项多中心大规模的流行病学调查结果显示(胡伏莲,胃肠病学,2006;11:385)Hp对甲硝唑的耐药率为50%~100%(%)Hp对克拉霉素的耐药率为0~40%(%)Hp对阿莫西林的耐药率仍然较低(0~%)此方案在我国是否还继续作为一线治疗方案?7共20页对桐城共识一线治疗方案调查的主要建议甲硝唑的耐药率在我国很高,建议是否可将其从一线方案中淘汰H2R拮抗剂作为PPI的替代用于一线治疗依据不足,建议删去14天疗程的根除率要高于7天,建议进入一线方案三联方案根除率下降,(2004,中国).中华医学杂志,2004,84:52210共20页