急性胰腺炎舒适护理干预论文（共2篇）.doc

急性胰腺炎舒适护理干预论文(共2篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 第1篇:急性胰腺炎患者中的护理干预急性胰腺炎是指胰腺分泌的胰酶在多种因素的作用下,在胰管或胰泡内被提前激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,是常见的急腹症之一。临床以急性上腹痛,发热,恶心呕吐及血胰酶增高为特点2,严重者可出现休克、腹膜炎等症状,若治疗不及时、不妥当可导致死亡。怎样让患者顺利渡过危险期,减轻病痛,促进康复,是我们医护人员服务的宗旨。除了有医生的正确诊断和治疗外,舒适护理则是在常规护理的基础上,采取的一种有个性的、创造性的、有效的护理模式,使患者在心理、生理、社会精神上达到最愉快的状态,或缩短降低不愉快的程度。根据这一模式,2010年1月-2011年12月我科对32例急性胰腺炎患者给予舒适护理,收到满意效果,现报道如下。 1资料与方法临床资料选择2010年1月-2011年12月收治的急性胰腺炎患者32例作为实验组,其中男性24例,女性8例,年龄28~62岁;2007年1月-2008年12月收治的急性胰腺炎患者30例作为对照组,其中男性24例,女性6例,年龄26~60岁。两组患者在性别、年龄方面无明显差异。入院后均给予常规禁食、胃肠减压、抗感染、抑制胰腺分泌、维持水电解质平衡等治疗。严密监测患者生命体征,配合医生观察患者病情变化。实验组则是在上述护理的基础上,开展舒适护理。护理方法心理舒适护理心理舒适需求中服务态度始终是患者首选。患者入院时,由于对环境比较陌生和不适应,加之病痛,易产生忧虑、紧张和恐惧心理。入院时热情接待,除常规铺床护理外,要及时向患者及家人介绍本病相关知识,消除恐惧心理。住院期间,与患者多交流,经常巡视病房,询问患者的病情进展情况,使患者在心理上接受我们的服务,主动配合治疗。生理舒适护理疼痛舒适护理疼痛是急性胰腺炎的主要表现,患者在生理舒适需求中,把无痛放在需求首位。剧烈疼痛可使Oddi括约肌痉挛,胰腺分泌增加甚至休克发生。有的患者因疼痛,脾气变得暴躁、躁动不安,治疗不能配合,索取麻醉药品注射,以求欣快。护理中要耐心倾听患者对疼痛的叙述,解释麻醉药品(吗啡)的危害,可能掩盖病情,加重病情。除遵医嘱应用镇痛药外,要安慰疏导,协助患者以变换体位、按摩腹部等方法来减轻疼痛,增加舒适感。比如:采用左侧卧位,膝盖弯曲,靠近胸部减轻疼痛。因疼痛赖转不安者,应防止坠床,周围不要有危险品,以保证安全。同时也要注意腹痛的变化,防止病情恶化。禁食、胃肠减压的舒适护理禁食、胃肠减压是所有胰腺炎患者在治疗中首先采取的措施。患者在禁食期间因腹肝胆外科痛、口干,不能进食而出现精神萎靡,烦躁。甚至因胃管的置入不适,而自行拔管。针对患者的心理,耐心讲解禁食禁水的意义及留置各种管道的重要性和注意事项。使其明白进食后刺激胰腺分泌胰液,胰管内压力增高,不利于炎症的消除和机体康复。留置胃管胃肠减压不仅缓解因肠麻痹引起腹胀,腹痛及呕吐,还可减少胃液胃酸对胰酶分泌的刺激作用,使胰腺分泌处于“休息”状态,从而抑制炎症的发展。嘱患者尽量少做吞咽动作,少说话,每天检查并更换固定胃管的胶布,减少胃管的活动度,从而减轻胃管对咽喉部和鼻腔黏膜的摩擦刺激,增加患者的舒适感。同时做好口腔卫生,轻症患者用清水漱口,重者每天两次口腔护理。操作时应注意口腔黏膜的保护,将纱布棉球拧干后再放入患者口腔,以防吸入性肺炎的发生。病情好转后在医生指导下,先少量低脂流质,而后逐步增加,避免过早进食,而使病情复发。环境舒适护理给患者提供安静的环境,促进休息,保证睡眠,以减轻胰腺负担和增加脏器血流量,增加组织修复和体力恢复,以改善病情。社会舒适护理护理人员做好患者的心理疏导工作的同时,积极调动家庭和社会的支持,让亲友及同事探视,家属陪护,使患者在保持良好状态下得到安慰和鼓励,帮助患者从人际关系中获得舒适感。判定标准应用自制不舒适感问卷评估患者的不舒适程度和对护理工作的满意度。不舒适感分4度[8,0度为基本舒适,感觉自如;1度为轻微不适,但能忍受;2度为中度不适,影响患者的休息与生活;3度为重度不适,患者烦躁不安,极度不适,不能忍受。0度和1度定为满意;2度和3度定为不满意。统计学方法应用进行统计学分析,采用x2检验。 2结果对照组和实验组的舒适满意度分别为%、%,两组比较差异有统计学意义(P<)。 3讨论长期以来,护士的主要任务是执行医嘱,进行治疗性护理。随着人民生活水平的提高,以及人们对健康需求的提高,传统的护理理念已经无法满足患者的需求,舒适的需求日益受到重视。舒适指没有疼痛折磨,精神放松,心情愉快的良好状态,其护理服务要求在常规护理的基础上增加对患者心理、生理等相关护理服务,加强人文关怀,