--------------------------校验:_____________-----------------------日期:_____________宝岛康巴斯方程式挑战赛车手免责声明2011上海国际赛车场系列赛宝岛康巴斯方程式挑战赛车手免责声明车手:身份证号码:“宝岛康巴斯方程式挑战赛”为“2011上海国际赛车场系列赛”辅助表演赛,将于2011年5月22日在上海国际赛车场正式举行,该活动由宝岛眼镜和珠海方程式赛车发展有限公司合作举办。下文所称“活动”、“赛事”、“比赛”皆指“宝岛康巴斯方程式挑战赛”,主办方宝岛眼镜和承办方珠海方程式赛车发展有限公司被合称为“赛事组织方”。在签署本协议前,赛事组织方和车手对本次活动进行了积极地、有效地沟通。赛事组织方已就此次活动的性质、内容向车手进行了详细说明和解释,并书面告知车手本次活动的人身危险性及各项法律风险(详见“活动说明”、“责任书”)。车手承诺:我是已满18周岁、具有完全民事行为能力的人;我为参加此次活动而提供给赛事组织方的所有资料均真实有效,反之,我愿意承担所有不利后果。我清楚认识到赛车是一项极具危险性的运动,存在生命危险。经慎重考虑,我自愿参加本次活动且无条件服从赛事组织方的安排和指令。我已阅读本次活动规则,承诺遵守并接受FIA国际汽联规则及中国赛车运动规则规章之约束,且我同意并签署以下有关责任的豁免、权利的放弃、风险的承担和赔偿内容的声明:我清楚获知,我已经被通知必须进行身体检查并获得医生的批准才能去参加高危险运动,且我已经获得赛事组织方指定等级医院出具的合格身体检查报告。我明白作为此项活动的参加者,如曾遭受到任何暂时性或永久性的疾病或伤残,可能影响本人正常能力的发挥,我必须书面告知赛事组织方,获得赛事组织方许可后方能继续参加本次活动。我谨在此宣布我身体健康,没有那些会影响我参加活动的不适、损伤、病痛或其它疾病。我清楚知道,我能够通过以下措施来减少我在活动中的风险:更加注意环境,注意我的身体和精神状况,只参加哪些自己精神和身体能力之内的活动。我已经被鼓励发展一种好问的心态并被建议提出一切的怀疑,去询问教练以要求解释任何我觉得不舒适或不妥当的决定。我同意我将不会参加任何的活动,除非我已经仔细考虑过,相信它是安全的,和接受所有的相关风险。我清楚获知,我的安全是我个人的责任和取决于我的警惕和良好的判断。我同意和保证,任何时候我相信条件是不安全的,那么我会立刻中断活动的进一步参加。我清楚获知,我已经被提供了自由选择的权利,可以选择往返活动地点的交通方式。我同意承担由于我选择了自己的交通方式往返活动地点而引起的相关的风险和责任,我同意承担往返活动地点过程中个人受到伤害的风险,包括残疾和死亡。我清楚知道赛车是一项对体能和技术有一定要求的运动,我理解并接受赛事组织方要求参赛选手参加“适应性体能训练”的安排;我明白个体的体能及技术掌握能力是存在差异的,且已认识到我有可能无法完成“适应性体能训练”或者无法通过训练考核而被淘汰,因而丧失取得荣誉证书及参加排位赛和正式比赛的资格;如因此被淘汰,我愿意自行承担无法参赛的责任和损失,与赛事组织方无关。我理解并清楚知道赛车活动和装备的使用是有潜在危害的,包含有导致受伤,甚至死亡的风险;虽然,赛事组织方已采取周到的安全措施,但仍有可能发生意外伤害和损失,我自愿参加本次
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