社会团体分支、代表机构负责人基本情况表
社团名称
社团机构名称照片
社团职务专兼职情况电话
姓名性别民族
出生年月文化程度职称
身份证号邮编
家庭住址市(省) 区(县) 号
户口所在地市(省) 区(县) 派出所
工作单位或原工作单位及职务
其他社会职务
是否党政机关处级以上领导干部兼职是否受到过剥夺政治权利的刑事处罚
身份证复印件粘贴处
本人签字: 年月日
公务员或比照公务员管理的所在单位人事部门意见: 业务主管单位意见:
(公章) (公章)
年月日年月日
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