半夏白术天麻汤.doc

半夏白术天麻汤#风痰上扰证。眩晕、头痛、胸闷,口淡,舌苔白滑,脉弦滑。脾湿生痰,痰阻风动,风痰上扰。燥湿化痰,平肝熄风。君:半夏—燥湿化痰,降逆止呕。天麻—平肝熄风而止眩晕。*半夏配天麻:化痰熄风以止眩晕。臣:白术—健脾燥湿茯苓—健脾渗湿白术配茯苓:健脾祛湿以治痰之本橘红—理气化痰,和胃止呕。佐使:甘草、生姜、大枣—和中、调药。*配伍要点:半夏+天麻清气化痰丸痰热咳嗽。咳嗽,痰稠色黄,苔黄腻,脉滑数。火热犯肺,灼津为痰,痰热互结,阻碍气机。清热化痰,理气止咳。君:胆南星—清热化痰以止咳。臣:瓜蒌仁—清肺化痰。制半夏—燥湿化痰,降逆。*瓜蒌仁、半夏配胆南星:化痰清热之力增强佐:枳实—下气消痞。橘红—理气宽中燥湿化痰。*枳实配橘红:“顺其气”,则火降痰消。茯苓—健脾渗湿以化痰。黄芩—清泄肺热。杏仁—宣利肺气化痰止咳。姜汁—化痰和胃,解半夏、南星之毒。*配伍要点:胆南星+黄芩+枳实温胆汤胆胃不和,痰热内扰证。虚烦不眠,胸闷多痰,苔微黄腻,脉弦滑。胆胃不和,痰热内扰。理气化痰,清胆和胃。君:半夏—化痰散结,降逆和胃。臣:竹茹—清胆和胃,止呕除烦。*半夏配竹茹:化痰清热兼顾,痰热清则不扰心佐:枳实—行气导滞,顺气消痰。橘皮—理气化痰。白茯苓—健脾渗湿以消痰。生姜—和胃止呕。大枣—补中健脾。使:炙甘草—和中,调和诸药。二陈汤#湿痰咳嗽证;痰湿眩晕、瘿瘤。咳嗽痰多,色白易咯,苔白腻,脉滑。脾失健运,湿聚成痰,阻滞气机,胃失和降。燥湿化痰,理气和中。君:半夏—燥湿化痰,降逆和胃。臣:橘红—理气和胃,使气顺则痰消咳止;燥湿化痰。*半夏配橘红:即为“二陈”,燥湿化痰,理气和中。佐:茯苓—健脾渗湿,使湿去则痰无以生(杜绝生痰之源)。生姜—和胃降逆止呕。乌梅—敛肺止咳。*生姜配半夏:①助二陈以化痰降逆和胃;②制半夏之毒*半夏配乌梅:散收并用,祛痰而不伤正。使:炙甘草—调和诸药。乌梅丸#蛔厥证腹痛时作,烦闷呕吐,手足厥冷脾肾虚寒蕴热,蛔虫内扰安蛔止痛,平调寒热君:乌梅(醋浸)—酸以安蛔止痛臣:川椒、细辛—辛以伏蛔,温热以温脏散寒,杀虫驱蛔佐:附子、干姜、桂枝—辛热以助温脏散寒,温补脾肾之阳。黄连、黄柏—苦以下蛔,寒以清热人参、当归—补养气血以扶正。蜂蜜—甘缓和中。完带汤#带下病带下色白或淡黄,清稀无臭,缠绵不已,倦怠无力,舌淡苔白,脉细弱脾虚肝郁,带脉不固,湿浊下注益气健脾,祛湿止带君:白术—益气健脾,燥湿止带山药——健脾补肾以固带脉;臣:人参——益气健脾苍术——燥湿运脾车前子—淡渗利湿;佐:白芍、柴胡——疏肝养血黑荆芥——祛湿止带陈皮——行气化湿;使:甘草——补中,调和诸药独活寄生汤#风寒湿痹日久,肝肾两虚,气血不足证腰膝冷痛,关节屈伸不利,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱风寒湿日久不愈,肝肾损伤,气血不足祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血君:独活—祛下肢筋骨间的风寒湿邪而通痹止痛;桑寄生—补肝肾,壮筋骨,祛风湿,止腰腿痛臣:细辛、肉桂心—辛散寒湿,温通经脉止痛;防风—祛风胜湿而止痛,透邪外出。*辛、防助独活祛风散寒去湿,止痹痛。秦艽—搜筋肉之风湿,通经止痛;杜仲、牛膝—益肝肾、强筋壮骨,止痹痛。*杜仲、牛膝助桑寄生补肝肾,强筋骨佐:当归﹑芍药养血活血地黄﹑川芎以治风人参、茯苓—益气健脾使:甘草—调和诸药实脾散#阴水属脾肾阳虚,水停气滞证身半以下肿甚,胸腹胀满,舌淡苔腻,脉沉迟脾肾虚寒,阳不化水,水停气滞温阳健脾,行气利水君:附子—温壮脾肾阳气,化阴霾寒湿;干姜—温中阳以化阴水,温肺以通调水道;*二药相配,使脾肾阳气振奋而湿化水湿;臣:茯苓—健脾渗湿;白术—补脾燥湿,利湿;培土制水,使湿不壅脾,健运自复佐:木瓜—悦脾化湿;厚朴、草果芳香醒脾化湿木香、大腹子行气消胀除满生姜、大枣—健脾和中。使:炙甘草—和中,调药;以健脾利水药与温阳祛寒药相配,化湿药与行气药同用,使脾健则能利水,阳复则寒祛,并伍以行气化湿之品,扶正祛邪,标本兼顾。真武散#①脾肾阳虚(以肾阳虚为主)之水肿证;②太阳病发汗太过,阳虚水泛。四肢沉重或浮肿,小便不利,苔白不渴,脉沉脾肾阳虚,阳不化水,水湿内停温阳利水君:炮附子—温肾暖脾,化气以行水;臣:茯苓—利湿健脾;生姜—温胃散寒,行水,助君温化水气君、臣相配,以增强温阳利水之效佐:白术—健脾利湿,与茯苓相配以培土制水;白芍—养阴以和阳;—柔肝缓急以止痛;—利小便;—制约附子之辛热燥烈·一是以温阳药与利水药配伍,温补脾肾之阳以治其本,利水祛湿以治其标,标本兼顾,扶正祛邪;·二是补阳药与养阴药同用,俾温阳而不伤阴,益阴而不留邪,阳生阴长,刚柔相济,阴平阳秘,则诸证可愈。苓桂术甘汤#痰饮病胸胁支满,目眩心悸,舌苔白滑伤寒,误施吐、下后,损伤脾胃之阳,脾失健运,水饮内停温阳化饮,健脾利湿君:茯苓—健脾渗湿,利水化饮臣:桂枝—温阳化气以助化饮,平冲降逆;*苓