踇外翻小手册.doc

Bunion(踇外翻),外科手术不但能减轻你的痛苦,改正任何脚的相关畸形,,,?Bunion(踇外翻)是一个由halluxvalgus发展的术语,"halluxvalgus"是拉丁文,意思是大脚趾是向外的(valgus)的一个旋转(hallux).(踇外翻),?bunions最通常的发病因素是穿狭窄的,尖头的鞋子,使足趾在鞋内紧缩,,在美国88%的女人均有穿太小的鞋子和55%有bunions的病史。?,不是所有的bunions都发展的很严重,许多bunion不需要外科手术就可以治疗。大体上,,许多足踝外科医生为防止严重情况的出现,推荐"预防的"外科手术,由于其适当的预防干预,。你的足踝外科医生能完整地给你较多的关于选合适鞋和穿鞋的资讯,给您的脚以最好的关照。合适鞋的一般特点:●。●选择一双与你的脚形状尽可能几乎一致的鞋子.●记住:当你年龄变的越来越大的时候,你脚的大小也会改变.●应该让较大一只脚来试穿鞋子.●你的脚最大的时候,是在每天下午4-5点钟.●站立时,鞋的长度应让你最长的脚趾有适当的空间(3/8"到1/2").●确定好脚进入鞋的最宽部份是否舒服.●不要购买太紧的鞋子,期待以后会适应它们,这是错误的.●你的脚后跟应该在鞋中尽可能减少滑动.●穿着鞋走走,确定它是否适宜。你的Bunion需要外科手术吗?如果非手术的治疗失败,%-90%.●你可能接受bunion外科手术的理由包括:●严重脚的痛苦,限制你每天活动,包括步行和穿鞋受限,很难通过穿不同的鞋来改善疼痛。(甚至穿运动的鞋子)● 慢性的大脚趾骨性增生,通过休息或药物治疗不改善.●脚趾畸形:大脚趾处有一个突向外的骨赘.●足底胼体伴有仰趾畸形.● 长期依赖非甾体消炎药的治疗,后期出现效果差,,它的目的是要减轻痛苦,矫正畸形。所以不要只图所谓"简单的"或"创口小的"手术的方式,由于它不充分的固定,(拇外翻根本没有解决)。Bunion手术的目标要减轻剧烈的痛苦,并非是单纯美容手术。,减轻痛苦,:对大拇趾周围的肌腱和韧带的修理肌腱移位用在拇指上,造成一侧韧带、肌腱上是紧的,而在另一侧是松的,创造一个引起大脚趾向内侧移位.(指的是McBride软组织术式)严重的关节炎,用螺丝钉或钢板进行融合固定,,严重的关节炎,而且在用其他一些方法治疗无效时可以考虑采用此办法.(关节融合术) 脚趾关节上的Exostectomy(骨赘切除)由于没有改变脚趾移位,,这一个方式很少被采用(指的是目前流行Silver术式:微孔骨赘消磨术)半关节切除术(Arthroplasty)主要用在年龄偏大的患者,或早先已经有bunion外科手术病史,"假性"关节.(目前三甲医院采用的Keller’s术式)截骨术(Osteotomy)是进行截骨矫形,使关节、韧带、(目前常用的术式有Austin、Jevera、Youngswick、Hohmann等十余种).整形的评估如果你对探究bunion外科手术感兴趣,