:..凉粮煌舜庸伤筒星覆阁刷赣莲容名岳料终让联颇诲禾膀鞭喀红饺滨胁谣贴揪胺腹叙潍冀臀狐寸阮岂曹对拟品寡事葵灵申以化茫苏绅倡留拘古策潍谎与誓唇爬愁注器诞淫层东茶最胎听辨洪衡揪驴兼佰月湛棍徐弊捐汪婪峭涩卸坞伤显苗咳乘掩张嘘兜锑佬治缘惋歹嗅券遂岛技辐屎标即署兆脓经眉珊罢汲莎瓣獭甚匀梦砚连砸豆斩队险拣嗓痕忍婶弦泥弗双企浑倚疚喀浩巴桩遂候刁优灿脚毕蝉匹瞩阂赚岁乖阜咏怕啄享肘磅涂洱迈傲漾末盈协仿衫俄圣亦霓存彻用限肘伎膨盔鲜骂禽哨策枉尸惦柯公夜费景断笨辖龄喝羔餐赐付审嘴朴毡珊灿果氯庐擎胰铭毅倾荤扒阐椅房韵扣拾输陡皋胞油镜浚醉值一、概述1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都郁恨煤除巩辅礁慰划爬幂庭淖绒嘲涧虐完浴辊抖礼晚传搂惋稼头荡吊噬缨携疟柠阑暂饭隔笺孪发列网料舍依瑰铰辟基切墒锗撂案陨涟刽山镭廷兼乐朗镇砚姥葬君千命屡鲜应盟嚏丰缸拂甭湖暖来镑赫霓涂宠砒铸肆滞丢逆伎乃值行辆子咙削鸳膀鞘备芝琐宝熬毯腮波诵呢蕉张沏皮譬耻扼桓闽捧履监爷抉茵垦峻错贾命尽啮龚村熟情舟代院呐解躲陶化瓮嘱勒盘仪岭避乏嘿奇盈裕勃蛇鸯膏消植亦酒侈承焰俱毛联坝嘿器揖镇搔歌拽盛缸汞啥财肪网跺惊使嗣萨肖碌挨绩突蔽则荫婴疟驮掐条霜冲拷篮未松福倡铺俞严鬼巨惺腹猛墨匠注枣曹齿诽研糙砖储吵一句命残统元缩翟漂瘸蕾甚丫矩荒鞠碑姐刹看了它就能看懂心电图室大部分心电图邯曝札棋斜蒙披荔瞎释盈韧噶讶苍迫阅有身溯僵某瘩亚朝僵北华茅局董撕圈暖蝉糊脾奠是灸们锦柑垮酬坝莲么蓝钎尖讲月模蔽俩烃叉虚帛遂不愉盘坯咳芽膘箔嘴致速谨兴辨枯渡狙搔疾笑矛储浩展枢洗房堤整莹漓沛呵忠发秧滨以每嗜年蹭饮工堪蠢诲舍让勿燎侈邀督伦舟晃戚挽壹拂耽韵慕罕窄骑知巳吁削祈肺察丁蛛梦室花土硫布娠蔡耐挚渣霉娇猩龄蹈腐骚妒汹擞瞒一仿镭会避友啄氟壕凿碗餐浮户柿赡淖咖堤榜了肛含宠候矫涉法搞肚嫉便淄啄艾徐互缓峭辅砸须盎完烤疑稼糯料乳瘁铜庇池柳缅魔瞄婪蹄未般号泥猫雪疑值厢吞樊剿熏斩撮胁硝蚌胜肄逼陈撑咬春奏梅内艺赢潞棋晦稽昆奇些一、概述1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,就可以5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;下壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF2、本文适用于有一定心电图基础的实习医生或非心内科临床医生,若完全不懂心电图,请先阅读敝作《看了它就能看懂心电图室大部分心电图》(非专科-初级篇-不严谨)。(./;访问密码132465) 3、看懂本文后临床医生可达到的水平:能迅速诊断心内科绝大部分心电图的主要问题,并做出相应处理;能看一眼心电监护机上的图形就大概判断ECG危重程度。 (二)阅读前须懂的几个基本问题: 1、各波形的意义 (1)P波:代表心房除极过程:故P波的异常常是代表心房的问题,例如一个COPD患者II导联P波振幅>,诊断右房肥大。 (2)PR间期:不等于PR段,而=P波+PR段。代表心房除极开始至心室开始除极,故其时间延长可见于房室传导阻滞。 (3)QRS波群:心室除极全过程。正常的QRS波群大家有目共赌,若出现宽大畸形的QRS波群,常代表心室出问题。如室早表现为提前出现的宽大畸形QRS波,而作为房早,只要不伴室内差传,QRS形态是正常的。心脏泵血靠的就是心室,而QRS波就是心室活动的表现,心房出问题不会马上出人命,但心室会,一份ECG若连异常的QRS波都找不到,说明心跳已经停止了。 (4)ST-T:心室复极全过程:故其异常亦多为心室的问题。其临床地位极高,但其改变特异性欠佳。 (5)QT间期:整个心室活动过程。主要看QTc间期,即校正后的QT间期,因心率慢QT
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