中西医结合治疗脑梗塞临床观察.doc

中西医结合治疗脑梗塞临床观察.doc中西医结合治疗脑梗塞临床观察【摘要】口的总结中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效。方法选择128例随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组维持原來的西药治疗基础上给予解毒化淤颗粒;对照组单纯应用西药治疗。结果通过临床观察、总结,治疗组临床疗效明显优于对照组。经统计学处理P<,有显著性差异。结论屮西医结合治疗脑梗塞比单纯应用西药治疗疗效【关键词】中西医结合脑梗塞解毒化淤颗粒临床观察脑梗塞属于现代医学的“缺血性脑血管疾病”,其发病急骤,变化迅速,是口前威胁中老年人生命健康的主要疾病之一,口前虽有多种药物可以治疗,但致残率仍然很高。自200405〜200610,笔者采用中西医结合的方法,治疗该病128例,疗效满意。现报道如下。,均为我院门诊及住院患者,按患者诊治顺序的奇偶数随机分为治疗组和对照组。治疗组66例屮,男38例,女28例,年龄46〜70岁,平均66岁;病程最短6h,最长1周;其中神经功能缺损轻度24例,中度33例,重度9例。对照组62例中,男35例,女27例,年龄45〜72岁,平均65岁;病程最短5h,最长1周;其中神经功能缺损轻度21例,中度32例,重度9例。两组在性别、年龄、病程、病情严重程度等方面差异均无显著性意义,具有可比性(P>)①符合《屮风病屮医诊断、疗效评定标准》(二代标准)的屮风病病名诊断标准L1];②中医辨证属气虚血淤证,上症表现为半身不遂,口舌歪斜,言语睿涩或不语,感觉减退或消失。次症表现为面色白,气短乏力,自汗出,舌质暗淡,舌苔白腻或有齿痕,脉沉细。③符合中华医学会第4次全国脑血管病学术会议修订的各类脑血管疾病诊断要点屮的脑梗塞诊断标准[2]。、肝、肺、肾病变者,不纳入选择病例。2治疗方法对照组采用单纯西医方法治疗,治疗组在西医治疗基础上同时加用解毒化淤颗粒。1四纱治疗①溶栓治疗:前2〜3d用尿激酶3力〜4万单位,2次/d静脉滴注,以后每天1万〜2万单位,维持7〜10d。②降颅压、减轻脑水肿、清除自由基:20%甘露醇250nd静脉滴注,1〜2次/d,—般7〜10d为1个疗程;维生素E50〜100mg,3次/d口服,2〜3周为1个疗程。③补充血容量:用低分子右旋糖酹500ml静脉滴注,1次/d,10〜15d为1个疗程。④脑代谢活化剂:用脑活素20ml,加入10%葡萄糖溶液50ml中静脉滴注,1次/d,—般10d为1个疗程。(有大黄、人参、川茸、葛根等组成),1袋/次(袋5g/次,和当于生药15g),2次/d,10d为1个疗程。解毒化淤颗粒由南阳医专附院制剂室提供。 3疗效观察1疗效标准肢体运动功能障碍完全恢复或基本恢复,能独立行走,生活能自理,肢体肌力恢复至4级以上为治愈;肢体运动功能障碍等症状有明显改善,能借助外力步行,肢体肌力恢复2个级别以上为显效;肢体运动功能障碍及其他症状改善,肢体肌力恢复1个级别以上为好转;治疗前后症状体征无明显改善为无效。,痊愈36例,%;显效17例,%;有效9例,%;无效4例,%;%.对照组62例中,痊愈17例,%;显效14例,%;有效21例,占33