中西医结合治疗输卵管妊娠12例分析.doc中西医结合治疗输卵管妊娠12例分析【摘要】目的:探讨屮西医结合药物治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:2005年10月〜2007年9月收治未破裂型输卵管妊娠12例,随机分为传统西医疗法组(对照组)和中西医结合疗法组(治疗组),进行非手术治疗,分析两种疗法的临床效果。结果:传统西医疗法显效率40%,有效率60%,%,%,差异有显著性(P<)o结论:宫外孕II号方配合西医治疗能明显提高输卵管妊娠保守治疗的成功率,且降低化学药物的不良反应。【关键词】妊娠输卵管屮西医结合疗法资料与方法2005年10月〜2007年9月收治未破裂输卵管妊娠12例。诊断依据:病史、妇科检查,血β-HCG及B超检查。随机分为对照组(5例)和治疗组(7例),各组平均年龄、孕周、孕次,治疗前β-IICG水平、附件包块直径比较差异无显著性。方法:治疗组给予MTX50mg/m2单次肌肉注射,并于当日起口服中药煎剂宫外孕II号方,每日1剂,水煎分2次服用。对照组单用MTX,用法同上。用药1周血清β-HCG不降或下降幅度低于15%,加用MTX1次,齐量同前。治疗期间每周监测β-HCG、外周血细胞、血小板、肝、肾功能,每周B超测盆腔包块大小,同时记录用药后不良反应。疗效评定标准:①显效:用药后14天,血β-HCG下降并连续3次阴性,异位包块缩小、消失,腹痛缓解,阴道流血明显减少或停止;②有效:用药后21〜28天,β-HCG下降并连续3次阴性,异位包块缩小、消失,腹痛缓解,阴道流血减小或停止;③无效(失败):接受药物治疗后发生腹痛加剧,治疗2周后β-HCG未下降或增高,异位包块未缩小或增大,治疗过程中出现手术适应证,行手术终止异位妊娠。统计学方法:采用X2检验。结果治疗组7例,显效5例,有效1例,失败1例,%,%o对照组5例,显效2例,有效1例,显效率40%,总有效率60%o两组总有效率及显效率比较差异有显著性(P<),说明治疗组配合中药综合治疗疗效明显优于对照组。不良反应:治疗组轻度口恶心1例,无1例宙现骨髓抑制及肝、肾功能损害;对照组轻度口腔溃疡1例,出现短暂的谷丙转氨酶升高1例。讨论祖国医学认为本病属血瘀少腹、不通则痛的实证。中药宫外孕II号方剂以活血化瘀、消痈、杀胚、止痛为原则。•药剂组成:丹参15g,赤芍15g,桃仁9g,败酱草10g,三棱10g,莪术10g,乳香6g,没药6g,螟蚣1条,
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