马蹄藏族乡中心卫生院中医特色技术培训学术讲座时间::中医诊疗室参加人员:马蹄卫生院全体工作人员及支医队员主持人:佘立新主讲人:杨丽萍内容:拔罐法目的?、麻木、腰背酸痛、虚寒性咳喘等。?。禁忌症?、抽搐、痉挛、恶性肿瘤、出血性疾病、肌肉瘦削、皮肤过敏或溃疡破损处不宜使用拔罐疗法。?:孕妇腰骶部及腹部。?:骨骼凹突不平(异型罐)及毛发多的部位(剃毛、剃发)。评估?,了解患者体质及拔罐局部皮肤情况。?,当前主要症状,发病部位及相关因素。?,心理状态。计划?、火罐(玻璃罐、竹筒、陶罐)、纸片、止血钳(卵圆钳)、干棉球(干纱布块)、95%酒精棉球、75%酒精棉球、棉片或纸条、火柴、打火机、广口瓶(内盛95%的酒精)。?,取得合作。?、安静。操作步骤?,洗手。?、解释,评估病人。?,评估环境,再次核对。检查罐口边缘是否光滑。?,暴露拔罐部位,注意保暖。?,选择合适的火罐。?:(以火罐为准)?(1)闪火法:用长镊子或血管钳夹住95%的酒精棉球,将其点燃,在罐内烧一圈后迅速退出,随即将罐口罩在应拔部位。一个酒精棉球可连续拔4~5个火罐。?(2)投火法:将酒精棉球或纸片等易燃物点燃后,立即投入罐内,再迅速将火罐罩在选定的部位。?(3)贴棉法:将棉花剪成薄片状,略浸95%的酒精,贴在火罐内壁中段,点燃后罩在选定部位。贴棉法不受体位限制,但应注意贴棉的酒精含量不宜太多,否则燃烧的酒精滑下会灼伤皮肤。?,局部皮肤红紫为度,留罐5-10分钟。?:火罐吸引的时间,应按病情、局部软组织的厚薄等实际情况而定,一般为5~10分钟。起罐时应以左手扶罐,右手拇指沿火罐一侧边缘下压患者的肌肤,使其形成一个空隙,空气进入罐内则中止负压吸引,火罐即自行脱落,起罐时切不可硬拔,以免损伤皮肤。如局部出现小水泡,可不必处理,待自行吸收;如水泡较大,应消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。?,用干棉球(干纱布块)擦净患者皮肤,协助患者衣着,安置舒适体位,整理床单位,清理用物,消毒备用。?、记录并签名。评价?,操作熟练。?。?。注意事项?,有无裂痕。?,局部肌肤如有皱纹、松弛、疤痕凹凸不平及体位移动者,火罐易脱落,应加以注意。?,选用大小合适的火罐。火罐口径大小要与拔罐局部面积相适应,局部面积大的用大火罐,反之则用小火罐。也应与体质相适应,体质弱者可应用小口径火罐。?,勿使患者受风寒,以免影响疗效。?,动作要稳、准、快。火罐一定要吸紧肌肤,否则会影响疗效。?,则不宜在原处再拔罐。?,以一手抵住罐边皮
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