心肺复苏基本生命支持技术评分标准.doc

十一心肺复苏基本生命支持技术(床上)项目评分标准得分扣分标准扣分素质要求(7分)、操作项目,语言流畅,仪表大方,轻盈矫健。1紧张,不自然,,着装符合要求。抢救意识强。6衣、帽、鞋不整洁戴口罩无抢救意识114评估、计划质量标准(19分)1、物品准备:(1)心肺复苏模拟人一个。(2)简易呼吸器1套。(3)弯盘1个(内备纱布2块)。(4)必要时备复苏板1块、脚凳1个。5每多或少一项物品12、评估环境(口述:环境安全、光线明亮、必要时备复苏板)3未评估33、判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者双肩,对着患者双耳两侧呼叫;确认患者意识丧失(口述无反应),立即呼救,寻求他人帮助,看表计时(口述)3判断方法错误呼救声音不清晰未口述记录时间1114、判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,触摸有无搏动,同时观察患者面色、胸廓起伏,迅速判断患者有无呼吸(判断时间为6-10秒),如无颈动脉搏动(口述无颈动脉搏动),立即进行胸外按压。3判断部位错误判断方法错误未同时观察呼吸状况1115、检查床软硬,将床放平,软床胸下垫复苏板,协助患者取去枕仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部。(肢体无扭曲,不要搬动病人)5未确定硬板床体位摆放不正确未解开衣领未解开腰带未暴露胸部11111实施质量标准(74分)1、确定按压部位:两乳头连线中点(胸骨中下1/3交界处)。一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于该手手背上,双手掌根重叠,手指勿触及胸壁,肩、臂与胸骨垂直,利用上身重量垂直下压。27定位方法不正确按压部位不正确按压姿势不正确按压间隙手掌离开胸壁心脏按压失败1-2次心脏按压失败3-5次心脏按压失败6-10次心脏按压失败大于10次2221351020实施质量标准(74分)2、按压深度:胸骨下陷至少5cm,而后迅速放松,使胸廓完全回弹。反复进行,按压与放松比例为1:1,按压频率>100次/分。5频率过快或过慢按压力量不适宜按压与放松时间比不对2213、头偏向一侧清除口腔内异物,有义齿取下。仰面抬颈法开放气道(口述头颈部损伤患者禁用)。3开放气道方法不正确未口述214、应用简易呼吸器:一手以“EC”手法固定面罩(使面罩与患者面部密闭,注意上提下颌,保持气道通畅),另一手挤压简易呼吸器,每次送气400~600ml,频率10~12次/min,见到胸部起伏。有条件时将简易呼吸器连接氧气,调节氧流量(8~10L/min)(口述)。14呼吸器使用方法不正确吹气时病人胸廓无起伏,无气体呼出失败1~2次失败3~5次失败大于5次2235105、胸外按压与人工呼吸比例:30:2;操作5个循环后,判断患者颈动脉搏动及呼吸(判断时间至少10秒),口述如已恢复,计时,进行进一步生命支持。(口述如颈动脉搏动及呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断)5比例不正确未判断颈动脉搏动及呼吸未口述2216、安置患者平卧位,头偏向一侧,口述将口咽通气道置于口中,注意观察患者意识状态、外周循环、瞳孔、生命体征,安慰患者。6未观察缺氧改善情况未触摸颈动脉未观察瞳孔大小2227、整理用物:纱布放入医疗垃圾筒内,弯盘放入污染区待消毒,简易呼吸器拆解后以含氯消毒液进行浸泡消毒30min、储氧袋用75%乙醇擦拭消毒。2未分类处理用物28