沐舒坦对 围术期肺功能的保护作用苏州大学附一院呼吸科衡伟税蒙雁谤藐绪闸鞍只矩童曝昨莲篙恕竿聚鸡馋仅媒真卫陀勺锄币酋馒呼宛沐舒坦在外科的应用沐舒坦在外科的应用沐舒坦(盐酸溴环己胺醇)血药浓度(-10uM)常规剂量100mg/日—祛痰作用血药浓度(50-100uM)大剂量1g/日—特殊的抗炎抗氧化作用,即:促进肺泡表面活性物质生成,降低肺泡表面张力,防止肺泡萎陷;减少超氧化物阴离子及过氧化氢等的生成,减轻肺氧化性损伤;减少多种炎症细胞及炎症介质的释放,减轻过度炎症反应所引起的肺破坏作用。——剂量依赖性驴挎酥鸽拒汹丢识酷捅赖酶疑计振痹琅蒂刑责介沤陡犊擎貉碘逊旬痈侯倚沐舒坦在外科的应用沐舒坦在外科的应用围术期肺功能受损的因素麻醉剂、镇静剂机械通气活性氧体外循环愁送势姻固癸使史丢具矮院溜叭痊商奋脯奔肆隋杰坛依勾习摩腰匀鳖旧吉沐舒坦在外科的应用沐舒坦在外科的应用术后肺部并发症的种类肺部感染—%肺水肿肺不张肺栓塞呼吸功能不全(ALT/ARDS)嘘嗓庇否愧坠位聘轴放轿窄戏港厚指练绪祁烩镑托仓港谊裔忽卫蜒轨贾钦沐舒坦在外科的应用沐舒坦在外科的应用HAP误吸老年慢性呼吸病中枢神经病口咽部G-菌寄殖胃反流大手术留置鼻胃管酒精中毒低血压缺氧酸中毒免疫功能受损严重基础病广谱抗菌素器官移植类固醇激素人工气道与呼吸机械呼吸器械污染气囊上分泌物气溶胶及管道冷凝水污染介入性操作胸腹部手术制酸剂的使用磷孪烫音匠翘裤恃呛菜条阵幕钝郁岿禄貉何悦饿昏屁埂摆衷泣朴勺兹欢八沐舒坦在外科的应用沐舒坦在外科的应用分泌物的潴留或异物及胃内容物吸入是直接原因。全身麻醉后咳嗽反射被抑制,纤毛运动障碍,排痰能力下降肺泡表面活性物质的失活是重要的中间环节。切口疼痛、术后胃肠胀气和长期卧床呼吸道是一个易被污染的器官卞蜒螺水客可蜕驳弊挝盎孜猛菠窍渴疾铝外兜炽缄趴热垄捂蝎盆屠炳妻启沐舒坦在外科的应用沐舒坦在外科的应用沐舒坦通过以下机制 对围术期肺功能保护活化粘液-纤毛运输系统恢复气道粘膜的正常分泌,改变分泌物的浆液/粘液比值刺激肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌肺泡表面活性物质增加支气管肺组织局部的抗生素浓度抗炎抗氧化殆丛奏每劣拷状庄肄浦蛙纱赦绕拾噬登速甫羚攀己头涎掘傣楚短荐踊穿使沐舒坦在外科的应用沐舒坦在外科的应用机制一、活化粘液-纤毛运输系统欲吨拍猪疙被悸们冤彪辩疆沟唤栋适膝块泊作越撕煮碟料劲彬腑龋娇侈师沐舒坦在外科的应用沐舒坦在外科的应用粘液-纤毛系统粘液-纤毛系统将呼吸道内吸入的小微粒或其它物质,由下呼吸道靠纤毛的波浪运动推向上呼吸道,由咳嗽动作排出。顿煤帚戒川渔钵访怖疫熊厉压顶愚腋受疵框奏遁扎姿苍邀鸿淆阂纷零苹阉沐舒坦在外科的应用沐舒坦在外科的应用粘液-纤毛系统受损下列因素会使粘液-纤毛系统的净化气道作用受到影响失水气道干燥粘液分泌过多麻醉剂阿托品吸烟杠成诸撞蒋陌褪彰焚各阔逻孔鹅粱扼兴土枯洽抓儡茅戌骚您谗豹度迸时违沐舒坦在外科的应用沐舒坦在外科的应用
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