尿十一项参考值及临床意义(个人意见).doc

尿十一项参考值及临床意义(个人意见).doc尿十一项参考值及临床意义(个人意见)尿十-•项参考值及临床意义球液分析仪试纸条的最低检岀限如下:酸碱度(pH)〜(PRO)neg(<〜,或<25〜30mg/dl)葡萄糖(GLU)norm(<,或<50mg/dl)酮体(KET)neg(,或V5mg/尿胆原(UBG)norm(<17umol/L,或<lmg/dl)胆红素(BIL)neg«,)亚硝酸盐(NIT)nog«)白细胞(LEU)neg(<25/P1)红细胞(ERY)或隐血neg«10/u1)比重(SG)〜,〜(VTC)<«10mg/dl)1、 尿液酸碱度(pH)【临床意义】,强酸性尿见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风及服川酸性药物等。强碱性尿见于代谢性碱屮毒、应川碱性药物后。,给予酸碱负荷后因不能排酸(II型)或回吸收碱(I型),使尿不能达到应有的酸度而呈中性或弱碱性。2、 尿比重(SG)【临床意义】尿比重的高低随尿中水分、盐类及有机物含量而异,病理情况下还受蛋白、尿糖及细胞成分等影响。尿比重的数值可粗略地反映肾小管的浓缩稀释功能。尿蛋白质(Pro)【临床意义】蛋门质定性试验呈阳性反应即称为蛋门丿求,蛋门尿定量时蛋门质>100mg/L或〉150mg/24h肾小球性蛋门尿:尿蛋门含量>2g/24h。主要见于肾小球疾病,如急性肾小球肾炎等。肾小管性蛋白尿:尿蛋白含量Vl£/24h。常见于肾盂肾炎,间质性肾炎、肾小管性酸中毒,重金属(汞、镉、钮)中毒,应用庆大霉索、多粘歯索B及肾移植术后发生排异反应等。4•混介性蛋白尿:肾脏病变同时累及肾小球与肾小管。见于慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎等。溢岀性蛋门质:丿求屮出现人最低分子量蛋门质,如多发生性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症常出现本-周蛋白尿;骨骼肌严重损伤及大而积心肌梗塞时,常见肌红蛋白尿;血管内溶血出现肌红蛋口尿。生理性蛋门尿:因各种体内外环境因索对机体影响而导致的蛋门尿。包括功能性蛋白尿,指剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋所致暂时性、轻度的蛋口尿。定性一般(土〜+)。立体性蛋白尿,因直立体或腰部前突引起的蛋白尿,晨尿定性常(一),直立若干时间后尿蛋白(2+)〜(3+5、 尿酮体检查(KET)【参考值】阴性(Rothera法)【临床童义】阳性见于糖尿病酮症酸中毒、妊娠剧烈呕吐、子痫、禁食过久及全身麻醉后。6、 尿隐血试验(BLD)【参考值】阴性(化学法、单克隆抗体法)【临床意义】1•阳性见丁•血管内溶血,如阵发性睡眠血红蛋白尿症、“行军性”血红蛋白尿症、寒冷性血红蛋白症、自身免疫性溶血性贫血,输注异型血、药物引起的溶血(如磺胺类、非那西丁、唾啦及召巾中毒等)。、如阵发性肌红蛋口尿症、“行军性”肌红蛋白尿症、子弹伤、挤压伤、电击伤及痉挛、肌肉萎缩、皮肌炎、多发性肌炎、动脉阻塞、心肌梗塞。7、尿胆红XU-BIL)【参考值】阴性(Harrison法)【临床意义】阳性见于阻塞性黄疸、胆石症、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、肝硬变、肝炎。8、 尿胆原(U